Čovjeku je transplantiran svinjski bubreg, a sad će dobiti pravi: ‘Nakon 9 mjeseci tijelo ga je počelo odbacivati‘

Prije godinu dana Tim Andrews bio je među prvim ljudima na svijetu koji su primili genetski modificirani bubreg svinje. Danas je prvi u toj maloj skupini pionira koji je nakon toga primio i ljudski bubreg.

„Ja sam prvi koji je prešao taj most. … Ja sam jedina osoba na svijetu koja je imala svinjski bubreg, a zatim nakon toga i ljudski bubreg“, rekao je Andrews za CNN iz bolnice u četvrtak. „Nitko nikad nije prešao taj most. To je stvarno nevjerojatno!“

Andrews, koji boluje od dijabetesa i živio je s terminalnim zatajenjem bubrega, primio je svinjski bubreg 25. siječnja 2025. i s njim živio rekordnih 271 dan. Nakon što je njegovo tijelo odbacilo organ, bubreg je uklonjen u listopadu, a Andrews se vratio na dijalizu - iscrpljujući proces koji mu je spašavao život, ali ga je činio toliko nesretnim da ga je upravo to i potaknulo na eksperimentalnu ksenotransplantaciju.

„Plakao sam“, rekao je Andrews (67). Obitelji je rekao da ne očekuje da će dočekati kraj godine.

No, nešto prije ponoći 12. siječnja, iz zdravstvenog sustava Mass General Brigham nazvali su ga s viješću da je pronađen ljudski bubreg - gotovo savršeno podudaranje. Operacija transplantacije zakazana je za 8 sati ujutro sljedećeg dana.

Andrews sada očekuje da će u petak biti pušten kući u New Hampshire, samo nekoliko dana nakon ove povijesne transplantacije koja ga je učinila živim dokazom potencijala ksenotransplantacije: životinjski organi mogli bi pomoći ljudima da ostanu živi i dovoljno zdravi dok ne dobiju dugoročnije rješenje i novu priliku za život.

Odgovor na manjak organa

Ksenotransplantacija - presađivanje organa između različitih vrsta - već se dugo navodi kao moguće rješenje za kronični nedostatak donora. Presađeni svinjski organi genetski su modificirani kako bi se smanjila mogućnost odbacivanja i prilagodila veličina, prenosi CNN.

U SAD-u u svakom trenutku više od 100.000 ljudi čeka na transplantaciju organa, a oko 80 % njih treba bubreg. No, na listi čekanja nalaze se samo najteži bolesnici; samo jedan od osam pacijenata s terminalnom bubrežnom bolešću uopće je na listi.

Od više od 800.000 ljudi s bubrežnim zatajenjem, gotovo 70 % je na dijalizi. No dijaliza pokušava u samo nekoliko sati tjedno obaviti posao koji tijelo inače radi 24 sata dnevno, sedam dana u tjednu. Petogodišnja stopa preživljenja pacijenata na dijalizi iznosi oko 40 %.

„Dijaliza ne može u potpunosti zamijeniti ono što tijelu treba u smislu uklanjanja otpada“, rekao je dr. Leonardo Riella, medicinski direktor transplantacije bubrega u bolnici Mass General Brigham i Andrewsov liječnik. „To predstavlja ogroman teret za pacijenta - kako za kvalitetu života, tako i, što je najvažnije, za njegovo zdravlje.“

Andrews je bio priključen na dijalizni aparat tri dana u tjednu, i to do šest sati po tretmanu. Šest mjeseci nakon početka dijalize prvi put doživio je srčani udar.

„To vas iscrpi emocionalno i fizički; jednostavno se istrošite i razbolite“, rekao je. „Stalno mi je bilo mučno, povraćao sam.“

Dok je ponuda organa i dalje ograničena, Riella ksenotransplantaciju vidi kao rješenje.

„Čak i ako je to samo most“, rekao je Riella, „bolje je nego da [Tim] samo ostane na dijalizi.“

„Ovo će učiniti nešto za čovječanstvo“

Za Andrewsa, ksenotransplantacija nije bila samo bijeg od dijalize, već i nada za druge pacijente s terminalnom bubrežnom bolešću.

„Ovo će učiniti nešto za čovječanstvo“, rekao je glavnom medicinskom dopisniku CNN-a dr. Sanjayu Gupti u dokumentarcu Dr. Sanjay Gupta Reports: Animal Pharm.

Odmah nakon ksenotransplantacije prošle godine, Andrews se osjećao drukčije.

„Bio sam bistar. Nisam imao ono što zovem ‘dijalizna magla’. Nisam bio umoran. Odjednom sam imao energiju“, prisjetio se.

No put nije bio lagan. Andrews je uzimao 52 tablete dnevno kako bi održao ravnotežu između svinjskog bubrega - kojem je dao ime Wilma - i svojeg imunološkog sustava. Tijekom devet mjeseci bubreg je počeo pokazivati znakove odbacivanja. Imao je dvije infekcije.

„Došlo je do oštećenja filtarskih jedinica bubrega koja, nažalost, nisu bila reverzibilna“, rekao je Riella. Na kraju je Wilma uklonjena, a Andrews se morao vratiti na dijalizu.

Mike Curtis, predsjednik i direktor tvrtke eGenesis, koja je osigurala svinju-donora, rekao je da se radilo o sporom odbacivanju koje su znanstvenici mjesecima mogli pratiti.

„Jednostavno nismo uspjeli pronaći način kako to zaustaviti“, rekao je Curtis.

Ipak, biopsije i istraživanja Andrewsova slučaja pomogla su znanstvenicima da bolje razumiju uzrok odbacivanja, što bi moglo pomoći budućim pacijentima.

„Sada mnogo bolje razumijemo što je uzrokovalo tu nisku razinu odbacivanja, pa možemo preciznije prilagoditi imunosupresiju“, rekao je Curtis.

Andrewsovo iskustvo pomoglo je u poboljšanju terapija za sljedeće pacijente. Od njegove operacije u siječnju 2025., Mass General i eGenesis zajedno su izveli još dvije ksenotransplantacije, a uskoro planiraju započeti i kliničko ispitivanje.

Alternativa dijalizi

Riella ksenotransplantaciju smatra uspjehom i u Andrewsovu slučaju: Wilma mu je omogućila da devet mjeseci ne ide na dijalizu. Nakon povratka na dijalizu, njegovo se opće stanje ponovno pogoršalo, gubio je mišićnu masu i energiju.

„U ovom trenutku usporedba ksenotransplantacije nije s ljudskim bubregom, nego s dijalizom“, rekao je Riella. „To je puno bolji tretman za očuvanje bubrežne funkcije od onoga što dijaliza može ponuditi. Naš je cilj dugoročno - praktički ukinuti dijalizu.“

No alternativa dijalizi nije krajnji cilj, rekao je dr. Robert Montgomery, ravnatelj Transplantacijskog instituta NYU Langone, koji nije bio uključen u Andrewsovo liječenje, ali je jedan od vodećih stručnjaka u području ksenotransplantacije.

„Kako se ova tehnologija bude poboljšavala i kako će ksenotransplantati trajati sve dulje, postat će trajno rješenje“, rekao je Montgomery. Vjeruje da će ksenotransplantacija postati održiva opcija za pacijente unutar sljedećih pet godina.

„U budućnosti mislim da će jedan pacijent s bubrežnim zatajenjem tijekom života prolaziti kroz više ksenotransplantata i alotransplantata.“

Riella kaže da je nemoguće znati što bi se dogodilo s Andrewsom da nije pristao na eksperimentalnu ksenotransplantaciju. No Andrews nema nikakvih sumnji.

„Da nisam uzeo Wilmu, danas bih bio mrtav. Ne bih izdržao još jednu godinu“, rekao je. „Sada razmišljam o godinama. Mogu planirati budućnost.“

Sada želi podijeliti svoju priču i potaknuti druge da postanu donori organa.

„Ljudi se trebaju aktivirati i pomoći“, rekao je Andrews.

U poruci objavljenoj na društvenim mrežama u petak, zahvalio je obitelji svog donora, čiji identitet nije otkriven.

„Dijelim vašu tugu. Mora da vas to razdire, ali želim vam reći - donacija bubrega spasila mi je život i dala nadu milijunima. Vaš član obitelji je heroj. Ne samo meni, nego cijelom svijetu“, rekao je Andrews.

„Nikada vam to neću moći vratiti, ali obećavam da ću to nositi u srcu. O njemu ću se brinuti i voljeti ga dokle god živim, i cijeli ću život govoriti - a nisam propovjednik - o tome što je ova ljubav učinila.“