Bila je jesen 2015. godine, kad je tada 25-godišnji Jonathan Buckelew iz Georgije, mlad čovjek s energijom koju često donosi ta životna dob, zakazao rutinsku terapiju kod kiropraktičara zbog ukočenog vrata. Nije mogao ni naslutiti da će joj prisustvovati posljednji put hodajući samostalno i govoreći svojim glasom. Sada, deset godina od tragedije, o svemu progovara i njegova obitelj za Atlanta News First.
Detaljno opisuju njegov slučaj: nekoliko trenutaka nakon što mu je kiropraktičar trzajno zaokrenuo vrat, Jonathan je osjetio vrtoglavicu, dezorijentaciju, a potom je kolabirao pred šokiranim svjedocima.
Hitna pomoć odvezla ga je u obližnju bolnicu North Fulton Hospital. No, osim što je kiropraktičar pogriješio, fatalna greška se dogodila i na Hitnoj.
Naime, u prijemnom odjelu, medicinski tim prošao je kroz standardne protokole, ali nitko nije prepoznao tihi alarm koji je Jonathanovo tijelo slalo. Simptomi – iznenadna slabost, gubitak svjesnosti, poremećaj govora – sugerirali su moždani udar, no ključno je bilo prepoznati koju vrstu moždane kapi ima i što prije djelovati djelovati.
Međutim, Buckelewovi liječnici nisu povezali svježe iskustvo kiropraktičarskog namještanja vrata s rizikom za moždani udar, niti su pravovremeno zatražili hitnu dodatnu dijagnostiku. CT prikaz i prva analiza nisu izazvali alarm koji je bio potreban. Drugi dan, gotovo 24 sata kasnije, druge dijagnostičke pretrage neumoljivo su otkrile — Buckelew je doživio masivni moždani udar moždanog debla, izazvan disekcijom arterije nastalom manipulacijom vrata. Prekasna spoznaja značila je da je propuštena dragocjena terapijska „zlatna ura“. Uslijedila je neminovna tragedija: Jonathan je razvijo „locked-in“ sindrom.
Što znači biti "zaključan" u vlastitom tijelu?
„Locked-in“ sindrom je rijetka neurološka katastrofa — osoba je potpuno svjesna, ali potpuno paralizirana, nesposobna za govor, kretanje bilo kojeg dijela tijela osim očiju. Jonathan je ostao u svom tijelu kao u tamnici, mogao je treptanjem komunicirati, a kasnije i uz pomoć posebnog tipkala koje upravlja nosom. Svaki dan postao je borba za minimum dostojanstva, gdje svaka osnovna funkcija zahtijeva stručnu asistenciju. Njegovi roditelji, Jack i Janice, pretvorili su dom u mini-bolnicu i postali njegovim njegovateljima 24 sata dnevno.
Kome pripada odgovornost?
Potreseni roditelji i supruga pokrenuli su pravnu borbu. Tužba je obuhvatila kiropraktičara, bolnicu, dežurnog liječnika hitne službe, radiologa i još nekoliko stručnjaka. Polje optužbe bilo je jasno: propuštena pravovremena dijagnoza i liječenje, višestruki prekršaji protokola i neadekvatna komunikacija između timova doveli su do nepovratnog ishoda.
Porota, a zatim i prizivni sud, presudili su u Buckelewovu korist. Liječniku hitnog prijema i radiologu dodijeljena je glavna odgovornost zbog „grube nepažnje“. Sud je procijenio cjelokupnu štetu, uključujući prošle i buduće medicinske troškove kao i patnju, na ukupno 75 milijuna dolara — jedna od najviših odšteta za medicinsku pogrešku te vrste u državi Georgiji.
A što je s odgovornošću kiropraktičara?
Zahvat koji je ozlijedio Jonathana Buckelewa bila je manipulacija vratne kralježnice, poznata kao „kiropraktičko namještanje vrata“. Ova tehnika uključuje brze, snažne pokrete koji naglo rotiraju ili istežu vrat radi rasterećenja boli i povećanja pokretljivosti. Upravo takav nagli pokret može u rijetkim slučajevima izazvati ozbiljne komplikacije — najrizičnija je disekcija vertebralne arterije koja opskrbljuje mozak krvlju. Takva ozljeda može uzrokovati moždani udar, često u području moždanog debla, što se dogodilo i u Buckelewovom slučaju.
Klinički i znanstveni pregledi potvrđuju da, iako je manipulacija vratne kralježnice uobičajena (posebno kod kiropraktičara, ali i fizijatara i osteopata), zbog osjetljivosti tog dijela tijela postoji specifičan rizik od neurovaskularnih komplikacija, uključujući i ozbiljna oštećenja arterija te posljedične moždane udare, iako su oni općenito rijetki.
Britanski su stručnjaci upozorili da upravo takva tehnika može dovesti do ozbiljnih komplikacija, jer je vratna kralježnica izrazito osjetljiv dio tijela, a brzi, forsirani pokreti mogu oštetiti glavne krvne žile u vratu i prouzročiti tragične posljedice poput Buckelewove. Ovakvi zahvati nose statistički nizak, ali vrlo ozbiljan rizik od teških neuroloških komplikacija.
Treba li onda dopustiti kiropraktičaru manipulaciju vratne kralježnice?
Brojne studije pokazuju da je rizik od ozbiljnih neuroloških komplikacija, kao što su disekcija arterija i moždani udar, vrlo nizak, ali nije zanemariv. Pažljivo birajte kome vjerujete ili jednodtavno izbjegnite da vas kiropraktičari, fizioterapeuti i maseri ne diraju, osim ako to nije propisao kvalificirnai specijalist.
Ako te vrat boli idu kod fizijatra, ortopeda ili traumatologa. A ako te ne boli, nema potrebe ići ni kod liječnika, a kamoli kod kiropraktičara na nekakvo namještanje. također, izbjegavajte agresivne masaže na dielu vrata i vratne kralježnice.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....