Sjedinjene Američke Države potresa slučaj koji je šokirao i javnost i medicinsku zajednicu. Kirurg s Floride, dr. Thomas Szachnowski, optužen je nakon što je tijekom operacije 70-godišnjem pacijentu navodno odstranio jetru umjesto slezene, što je na kraju dovelo do njegove smrti.
Nakon podizanja optužnice, brojni liječnici i kirurzi počeli su javno komentirati slučaj, pokušavajući objasniti kako je do ovakve pogreške uopće moglo doći te postoje li okolnosti koje bi mogle opravdati tako dramatičan propust.
Što se dogodilo?
Prema informacijama koje prenose američki mediji, pacijent je trebao biti podvrgnut zahvatu uklanjanja slezene, no tijekom operacije liječnik je navodno odstranio jetru. Sedamdesetogodišnjak ubrzo je preminuo, a protiv kirurga je podignuta optužnica.
Slučaj je izazvao nevjericu među stručnjacima jer se radi o organima koji se anatomski i funkcionalno znatno razlikuju.
Na slučaj se osvrnuo i kirurg dr. Martin Stepanyan, koji je objasnio da postoje brojni anatomski pokazatelji koji kirurgu tijekom operacije jasno daju do znanja s kojim organom radi.
"U jednom trenutku morali biste shvatiti o čemu je riječ, jer je jetra izrazito prokrvljen organ, mnogo više od slezene. Osim toga, pričvršćena je posebnim ligamentima pa bi njihovo rezanje trebalo odmah upozoriti kirurga da uklanja jetru, a ne slezenu", objasnio je.
Dodao je kako upravo bogata krvna opskrba jetre predstavlja jednu od najuočljivijih razlika između ta dva organa, zbog čega je mnogim liječnicima teško zamisliti da bi do takve pogreške moglo doći bez dodatnih okolnosti.
Jesu li pretrage trebale spriječiti tragediju?
Stručnjaci ističu da se prije ovakvih zahvata rutinski provode detaljne radiološke pretrage, poput CT snimanja ili angiografije, koje omogućuju precizan uvid u položaj i anatomiju unutarnjih organa.
Prema riječima dr. Stepanyana, upravo bi takve pretrage trebale otkriti eventualne anomalije koje bi mogle otežati operaciju.
"Da je pacijent imao situs inversus, stanje u kojem su unutarnji organi smješteni zrcalno u odnosu na uobičajeni položaj, kirurg bi to morao znati prije samog zahvata jer se jasno vidi na radiološkim snimkama" istaknuo je.
Postoje li rijetke anatomske anomalije?
Jedno od mogućih objašnjenja koje se spominje jest i takozvana "beaver tail liver", rijetka anatomska varijacija kod koje lijevi režanj jetre doseže područje slezene, pa njihovo razgraničenje može biti otežano.
No, liječnici naglašavaju da se i takve anomalije mogu unaprijed uočiti.
"Takve promjene moguće je prepoznati na CT angiografiji i drugim kontrastnim pretragama prije operacije, zbog čega bi kirurg trebao biti svjestan situacije koja ga očekuje u operacijskoj sali", objasnio je dr. Stepanyan.
Tko je odgovoran?
Iako će konačnu riječ dati sud i službena istraga, stručnjaci ističu da medicinski protokoli uključuju više sigurnosnih koraka upravo kako bi se ovakve tragedije spriječile.
Preoperativna dijagnostika, provjera medicinske dokumentacije, potvrđivanje plana zahvata i stalna orijentacija tijekom operacije dio su standardnih procedura koje bi trebale minimizirati mogućnost ljudske pogreške.
Zbog toga je slučaj s Floride izazvao posebnu pozornost javnosti i otvorio pitanje jesu li svi potrebni postupci doista bili provedeni ili je riječ o jednom od najtežih medicinskih propusta posljednjih godina.
Slučaj koji je šokirao i liječnike
Brojni kirurzi priznaju da im je teško povjerovati da je moguće zamijeniti slezenu i jetru bez prethodno neprepoznatih anatomskih anomalija ili ozbiljnih propusta u pripremi operacije.
Dok traje istraga, slučaj je ponovno pokrenuo raspravu o sigurnosti pacijenata, odgovornosti liječnika i važnosti višestrukih provjera prije svakog kirurškog zahvata.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....