Dobra vijest za tisuće oboljelih od raka crijeva: novi krvni test mogao bi ih spasiti od iscrpljujućih tretmana

Znanstvenici predlažu da tisućama pacijenata s uznapredovalim rakom crijeva (kolorektalnim karcinomom) možda neće biti potrebna puna doza kemoterapije, zahvaljujući novoj, sofisticiranoj krvnoj pretrazi, prenosi Daily Mail.

Gotovo trećina svih slučajeva raka crijeva dijagnosticira se u trećoj fazi, što znači da se bolest proširila na obližnje limfne čvorove, ali ne i na druge dijelove tijela. Prema dosadašnjim smjernicama, liječenje treće faze uključuje operaciju uklanjanja tumora, nakon koje slijedi kemoterapija s ciljem smanjenja rizika od povratka bolesti.

Australski istraživači otkrili su da se korištenjem ctDNA testa (circulating tumour DNA test) nakon operacije može precizno utvrditi trebaju li pacijenti smanjenu dozu kemoterapije ili je uopće ne trebaju.

Kako funkcionira test i zašto je važan?

Test, poznat kao ctDNA test, traži sitne fragmente tumorske DNK koji kruže u krvotoku pacijenta.

Istraživači su uspoređivali ishode pacijenata koji su nakon operacije bili ctDNA-negativni (što znači da u krvi nisu pronađeni tragovi tumorske DNK) i koji su dobili smanjenu dozu kemoterapije ili je uopće nisu dobili, u usporedbi s onima koji su primali standardni tretman.

Otkrili su da su pacijenti na smanjenoj dozi – uglavnom oni s tumorima treće faze klasificiranim kao "niskorizični" – dramatično smanjili rizik od ozbiljnih nuspojava.

U velikom ispitivanju praćeno je gotovo 1000 pacijenata. Kod onih koji su primili smanjeni tretman, samo 6,2 posto imalo je teške nuspojave, u usporedbi s 10,6 posto pacijenata na standardnom tretmanu. Također je smanjen i broj hospitalizacija povezanih s liječenjem.

Oprez: Test nije dovoljan sam po sebi

Iako stručnjaci rezultate nazivaju "izuzetno važnima" i vjeruju da će utjecati na buduće liječenje, upozoravaju da test sam po sebi nije dovoljan za potpuno izbjegavanje kemoterapije bez rizika od nedovoljnog liječenja.

Međutim, podgrupa pacijenata s niskorizičnim tumorima treće faze (gdje su bila pozitivna samo tri limfna čvora na bolest) pokazala je da je smanjenje kemoterapije jednako učinkovito kao i standardni tretman.

Profesor Marco Gerlinger, onkolog, istaknuo je da je veliki problem u kliničkoj praksi što se mnogi pacijenti pretjerano liječe, budući da je njih 50 posto izliječeno već samom operacijom. Novi test nudi način za identifikaciju tih pacijenata.

Istraživanje naglašava da pacijenti s niskorizičnim tumorima i negativnim ctDNA testom mogu donijeti informiranu odluku o izostavljanju ili smanjenju intenziteta kemoterapije, ali su za konačnu promjenu kliničke prakse potrebna daljnja ispitivanja.

Porast slučajeva kod mlađih od 50 godina

Ovo otkriće dolazi u vrijeme zabrinjavajućeg porasta slučajeva raka crijeva kod osoba mlađih od 50 godina širom svijeta. U protekla tri desetljeća, broj dijagnoza u toj dobnoj skupini porastao je za 50 posto, prenosi Daily Mail.

Simptomi uključuju promjene u radu crijeva (dugotrajan proljev ili zatvor), krv u stolici, bol u trbuhu, nadutost, neobjašnjiv gubitak težine i umor.