U razgovoru se često mislili da je HPV prvenstveno problem žena, jer može uzrokovati brojne probleme, a najgori je – rak. No, mladići, muškarci su u teškoj zabludi, i oni mogu imati itekakvih problema. A i prijenosnici su virusa.
HPV može uzrokovati više različitih vrsta raka, i kod žena i kod muškaraca, na više anatomski različitih mjesta.
Kod žena
• Rak vrata maternice (grlića maternice) – gotovo svi slučajevi raka vrata maternice povezani su s dugotrajnom infekcijom visokorizičnim tipovima HPV‑a.
• Rak rodnice (vagine) – značajan udio karcinoma rodnice povezan je s HPV‑om.
• Rak stidnice (vulve) – velik dio karcinoma vulve nastaje na podlozi kronične HPV infekcije.
Kod muškaraca
• Rak penisa – manje čest, ali u znatnom postotku povezan s visokorizičnim tipovima HPV‑a.
Kod oba spola
• Rak anusa – većina karcinoma anusa (i kod muškaraca i kod žena) povezana je s HPV‑om.
• Rak ždrijela/grla (orofarinksa) – posebno stražnji dio grla, dno jezika i krajnici; sve veći udio tih karcinoma pripisuje se HPV‑u.
I ima li lijeka? Ima! Naime, cijepljenje u mlađoj dobi je pokazalo izvanredne rezultate!
Najbolje dokumentiran pad broja raka povezanih s HPV‑om nakon uvođenja cijepljenja zabilježen je više u sjevernoeuropskih i zapadnoeuropskih država, posebno u Švedskoj, Danskoj, Finskoj, Ujedinjenom Kraljevstvu (Škotska i Engleska) i Nizozemskoj.
Rak vrata maternice
U Švedskoj je kod djevojaka cijepljenih s 12-13 godina zabilježen oko 87-90% manji rizik invazivnog raka vrata maternice u odnosu na necijepljene vršnjakinje.
U Škotskoj i Finskoj studije su pokazale da među mladim ženama cijepljenima s 12-13 godina praktički nije bilo slučajeva raka vrata maternice u promatranom razdoblju, uz snažan pad teških prekanceroza (CIN2+/CIN3+).
U Danskoj i Švedskoj zajedničke analize pokazuju nagli pad incidencije raka vrata maternice u mlađim dobnim skupinama nakon uvođenja višekohortnog cijepljenja djevojčica.
Nizozemska bilježi više od 90% niži rizik raka vrata maternice i velik pad teških prekanceroza kod potpuno cijepljenih žena.
Rak anusa, penisa i ždrijela (grla)
Za ove karcinome treba više vremena da se vidi puni učinak (češće nastaju u starijoj dobi), pa zasad imamo jasne podatke uglavnom o infekcijama i prekancerozama, a ne uvijek o samom raku:
U više europskih zemalja s visokim obuhvatom cijepljenja bilježi se do 90% pad infekcija visokorizičnim tipovima HPV‑a 16 i 18 u ciljnim dobnim skupinama, što je temeljni preduvjet za kasniji pad raka anusa, penisa i orofarinksa.
Studije iz Ujedinjenog Kraljevstva pokazuju značajno smanjenje orofarinksalnih (ždrijelnih) infekcija HPV‑om 16 kod mladih muškaraca, što upućuje na herd imunost i buduće smanjenje rizika od raka ždrijela.
Za analne i penilne karcinome postoje dokazi o smanjenju analnih i penilnih intraepitelnih lezija u cijepljenih populacija, ali europske smjernice naglašavaju da se potpuni učinak na same karcinome očekuje tek nakon duljeg praćenja, upravo zato što se razvijaju desetljećima nakon infekcije.
Zaključno, konkretan pad raka vrata maternice već je jasno pokazan u Švedskoj, Danskoj, Finskoj, Škotskoj, Engleskoj i Nizozemskoj, dok se za rak anusa, penisa i grla u Europi zasad vrlo jasno vidi pad HPV infekcija i prekanceroza, a potpuni pad samih karcinoma očekuje se kako te cijepljene kohorte budu starile.
{infobox–red_full}596414{/infobox–red_full}
{infobox–gray_full}596415{/infobox–gray_full}
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....