Na prvi pogled može djelovati kao bezazlena upala uha ili dugotrajno "curenje" koje se povremeno smiri pa ponovno vrati. No iza tih simptoma ponekad se krije ozbiljna i progresivna bolest – kolesteatom. Riječ je o stanju koje može postupno uništavati strukture srednjeg uha, dovesti do trajnog gubitka sluha, a u težim slučajevima i do opasnih komplikacija koje zahvaćaju mozak.
– Ako primijetite da vam iz uha "curi", da krvari, ili da vam se sluh pogoršava, to može dovesti do ozbiljnih i fatalnih posljedici. Kolesteatom je ozbiljna bolest uha koju ne treba ignorirati. Potrebno je javiti se stručnjaku koji će moći operirati uho, i koji će znati prepoznati kolesteatom, jer time možete spasiti svoj sluh i kvalitetu svog života – govori otorinolaringolog, dr. Malić.
Kolesteatom nije tumor u klasičnom smislu, ali se ponaša agresivno. Radi se o nenormalnom nakupljanju kožnih stanica u srednjem uhu, prostoru iza bubnjića. Te stanice se ljušte, ali umjesto da iziđu van, ostaju zarobljene i stvaraju masu koja s vremenom raste. Kako raste, može razarati okolne kosti, uključujući slušne koščice koje su ključne za prijenos zvuka, piše radiopaedia.
Kako nastaje kolesteatom?
Najčešći uzrok je dugotrajna disfunkcija Eustahijeve tube, kanala koji povezuje srednje uho i nosni dio ždrijela. Kada ona ne radi pravilno, dolazi do negativnog tlaka u srednjem uhu, što može uzrokovati uvlačenje bubnjića prema unutra. U tom "džepu" počinju se nakupljati kožne stanice i razvija se kolesteatom.
Bolest može biti stečena, najčešće nakon ponavljanih upala srednjeg uha, ali postoji i rjeđi, urođeni oblik koji se javlja bez prethodnih infekcija.
Simptomi koji se ne smiju ignorirati
Kolesteatom se razvija postupno i često u početku ne uzrokuje jake bolove. Upravo zato ga mnogi zanemare. Najčešći simptomi su:
– kronično curenje iz uha, često neugodnog mirisa
– povremeno krvarenje iz uha
– postupno pogoršanje sluha
– osjećaj pritiska u uhu
– vrtoglavica ili poremećaj ravnoteže u uznapredovalim slučajevima.
Ako se bolest proširi, može zahvatiti strukture unutarnjeg uha, živac za ravnotežu ili čak facijalni živac, što može dovesti do slabosti mišića lica. U najtežim slučajevima infekcija se može proširiti prema mozgu i izazvati meningitis, apsces mozga ili druge po život opasne komplikacije, piše radiopaedia.
Kako se postavlja dijagnoza?
Otorinolaringolog pregledava uho otoskopom ili mikroskopom, a kod sumnje na kolesteatom često se radi CT sljepoočne kosti kako bi se procijenilo koliko se bolest proširila i koje su strukture zahvaćene. Testovi sluha također su važni kako bi se procijenio stupanj oštećenja.
Liječenje: operacija je najčešće nužna
Za razliku od običnih upala, kolesteatom se ne može izliječiti samo antibioticima. Iako lijekovi mogu privremeno smiriti infekciju, jedino trajno rješenje je kirurško uklanjanje patološkog tkiva.
Operacija ima dva glavna cilja: ukloniti kolesteatom i spriječiti daljnje komplikacije, te po mogućnosti očuvati ili poboljšati sluh. U nekim slučajevima potrebno je rekonstruirati slušne koščice ili bubnjić. Ponekad su potrebne i dodatne operacije kako bi se osiguralo da se bolest ne vrati.
Može li se kolesteatom vratiti?
Nažalost, da. Zato su redovite kontrole nakon operacije izuzetno važne. Kolesteatom ima tendenciju recidiva, osobito ako su promjene bile opsežne. Pravodobno otkrivanje povrata bolesti ključno je za sprječavanje novih oštećenja.
Zašto je rana reakcija bitna?
Što se ranije postavi dijagnoza, veće su šanse da će sluh biti sačuvan i da neće doći do ozbiljnih komplikacija. Dugotrajno ignoriranje simptoma može dovesti do trajnog oštećenja sluha, problema s ravnotežom pa čak i životno ugrožavajućih stanja.
Kolesteatom je primjer bolesti koja ne mora boljeti da bi bila opasna. Upravo zato svako kronično curenje, krvarenje ili pogoršanje sluha zahtijeva stručnu procjenu.
Briga o zdravlju uha nije samo pitanje sluha, nego i kvalitete života. A ponekad i – kako upozorava dr. Malić – pitanje života i smrti.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....