Iako je rijetkost da se bolest povezuje sa slatkim, osim naravno "šećera" ili dijabetesa - postoji jedno stanje koje je ime dobilo po omiljenom slatkišu, ali, razlog zbog kojeg joj je nadjenuto to ime - sve je osim slatko.
Čokoladna cista na jajnicima je zapravo endometrijska cista, medicinski nazvana endometriom. Naziva se “čokoladna” zbog tamne krvi koju sadrži - koja podsjeća na čokoladu kad se izvadi. To je posljedica endometrioze, stanja u kojem tkivo slično sluznici maternice raste izvan maternice, u ovom slučaju unutar jajnika.
Takva cista može biti bez simptoma, posebno kad je mala, ali često uzrokuje bol u zdjelici, posebno prije ili tijekom menstruacije, neplodnost ili bol tijekom spolnog odnosa. Ako cista raste, može izazvati pritisak ili osjećaj težine u donjem dijelu trbuha.
Benigno, ali ne i bezazleno stanje
Čokoladna cista, odnosno endometriotska cista jajnika, spada u benigno stanje, što znači da sama po sebi nije rak, ali može biti ozbiljna zbog simptoma koje uzrokuje i dugoročnih posljedica na zdravlje reproduktivnog sustava. Rizik za život je nizak, ali može izazvati jake kronične bolove, poremećaje menstruacije, smanjenje plodnosti, pa čak i komplikacije poput torzije jajnika ili rupture ciste, što zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju.
Procjenjuje se da endometriozu ima oko 10% žena reproduktivne dobi, a čokoladne ciste razvija približno 20–40% žena s endometriozom. To znači da je relativno česta, osobito među ženama koje se susreću s problemima plodnosti ili kroničnom zdjeličnom boli.
Mnoge žene nemaju simptome
Prepoznavanje čokoladne ciste može biti izazovno jer mnoge žene nemaju simptome, a ciste se često otkriju slučajno ultrazvukom ili tijekom pretraga za neplodnost. Kada se simptomi jave, to su najčešće bol u donjem dijelu trbuha ili zdjelici, posebno pred menstruaciju ili tijekom spolnog odnosa, obilno i bolno menstrualno krvarenje, osjećaj pritiska u zdjelici, ponekad nadutost i probavni problemi. Dijagnoza se potvrđuje ultrazvukom, ponekad magnetskom rezonancom (MR), a definitivna potvrda se dobiva histološkim pregledom nakon operacije.
Ako se čokoladna cista ne liječi, može se povećavati i uzrokovati jače i učestalije bolove, dodatno oštećivati jajnik, smanjivati plodnost i povećavati rizik od komplikacija kao što su torzija jajnika ili puknuće ciste. Kronična upala koju uzrokuje endometrioza također može negativno utjecati na druge organe u zdjelici. Hormonska terapija ili kirurško uklanjanje ciste često pomažu u kontroli simptoma i očuvanju funkcije jajnika, ali stanje može biti recidivirajuće, što znači da se ciste mogu ponovno pojaviti ako se osnovna endometrioza ne kontrolira.
Nije svaka cista za operaciju
Kod čokoladne ciste (endometriotske ciste jajnika) odluka o operaciji ovisi o veličini ciste, simptomima, dobi žene i planovima za trudnoću. Ne mora se operirati svaka čokoladna cista. Ako cista nije velika, ne uzrokuje bolove ili druge simptome, i žena ne planira trudnoću u skorije vrijeme, često se pristupa konzervativnom liječenju. To uključuje hormonsku terapiju (npr. kontracepcijske pilule, gestagene ili GnRH agoniste) koja može smanjiti rast ciste i ublažiti bol. Takvo praćenje obično uključuje redovite ultrazvuk preglede kako bi se pratila veličina i stanje ciste.
Operacija je obično preporučena u sljedećim situacijama: ako cista uzrokuje jake bolove, ometa normalan život ili seksualne odnose, ako se radi o velikoj cisti (često preko 5-6 cm), ili ako postoji sumnja na komplikacije poput rupture ciste, torzije jajnika ili sumnje na malignitet. Također, operacija se često razmatra kod žena koje žele zatrudnjeti, jer uklanjanje ciste može poboljšati plodnost.
Najčešće se koristi laparoskopija, minimalno invazivna metoda kojom se cista uklanja, a jajnik što više čuva. Nakon operacije, postoji rizik da se cista ponovo pojavi, posebno ako osnovna endometrioza nije kontrolirana.
Ipak - liječiti se mora
Ako se čokoladna cista ne liječi, može se povećavati i uzrokovati jače i učestalije bolove, dodatno oštećivati jajnik, smanjivati plodnost i povećavati rizik od komplikacija kao što su torzija jajnika ili puknuće ciste. Kronična upala koju uzrokuje endometrioza također može negativno utjecati na druge organe u zdjelici.
Hormonska terapija ili kirurško uklanjanje ciste često pomažu u kontroli simptoma i očuvanju funkcije jajnika, ali stanje može biti recidivirajuće, što znači da se ciste mogu ponovno pojaviti ako se osnovna endometrioza ne kontrolira.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....