Kad bi sve vrste raka bilo lako liječiti kao rak testisa - ova bi dijagnoza postala puno manje ozbiljna. Ovaj rak koji pogađa jednog od 250 muškaraca prati nevjerojatna stopa izlječenja. Naime, ona je za rak testisa vrlo visoka, osobito kada se bolest dijagnosticira u ranim fazama. Ali o dobrim vijestima ćemo nešto kasnije, prvo pak treba reći što je rak testisa, i zašto se, ni unatoč dobroj prognozi, ova tema ne ostavlja "za sutra". Posebno ne računajući na mit da ovaj rak pogađa samo starije - jer upravo je ovo rak koji se najčešće dijagnosticira muškarcima u dobnoj skupini od 35 do 50 godina.
Rak testisa
Rak testisa je vrsta raka koja nastaje u testisima, organima koji se nalaze u skrotumu (kožnoj vrećici ispod penisa). Testisi imaju dvije osnovne funkcije: proizvodnju spermija, koji su neophodni za reprodukciju, i proizvodnju testosterona, hormona koji je odgovoran za muške spolne karakteristike, poput rasta brade i mišićne mase.
Kako se to događa?
Rak testisa obično započinje u germinalnim stanicama, koje su odgovorne za proizvodnju spermija. U nekim slučajevima ove stanice počnu rasti i dijeliti se na nekontrolirani način, stvarajući tumor. Tumor može biti seminoma ili non-seminoma. Ovi tumori se razlikuju u načinu rasta, širenja i odgovoru na liječenje.
Što je tumor?
Zamislite da je tumor poput loptice koja raste unutar testisa. Ta "loptica" nije obična - ona je kancerogena, što znači da ne poštuje granice, raste prebrzo, i može početi napadati okolna tkiva. Može se proširiti i na limfne čvorove (koji su kao filteri u tijelu) i druge dijelove tijela, što je ozbiljno jer se tada teže kontrolira.
Kako ga prepoznati?
Kvržica ili oteklina: Ponekad možete osjetiti kvržicu u testisu, kao da je unutar njega nešto veće od normalnog. Može biti bezbolno, ali ponekad izaziva i nelagodu ili bol.
Težina i nelagoda: Ako osjećate težinu ili bol u skrotumu, to može biti znak.
Promjena u osjećaju testisa: Ako testis postane čudno tvrd ili se promijeni njegov oblik, to također može biti signal.
Opća stopa izlječenja:
Rak testisa se smatra jednim od najizlječivijih karcinoma, posebno kod mladih muškaraca. Stopa preživljenja je 5 godina (što znači da pacijent preživi 5 ili više godina nakon dijagnoze) i iznosi više od 95% za sve oblike raka testisa. Ako se rak otkrije u ranim fazama, stopa izlječenja može biti veća od 99%.
U ranom stadiju koji zovemo i faza I, kada je rak ograničen na testis, šanse za potpuno izlječenje su vrlo visoke, čak 99%. U fazi II rak je proširen na limfne čvorove no s liječenjem je preživljavanje je također vrlo visoko, oko 90-95%. Faza III znači da je rak proširen na dalja mjesta, poput pluća ili jetre, ali i dalje postoji visoka šansa za izlječenje, uz kemoterapiju i druge tretmane, sa stopama preživljavanja koje mogu biti oko 80-90%.
Liječenje raka testisa ovisi o vrsti raka
Također, ovisi i o fazi bolesti i općem zdravstvenom stanju pacijenta. Glavne opcije liječenja uključuju:
Kirurgija: Uklanjanje testisa (orhiektomija) je obično prvo liječenje. Ako rak nije proširen izvan testisa, to može biti sve što je potrebno. Ako se rak proširio na druge dijelove tijela, može biti potrebna dodatna terapija.
Kemoterapija: Često se koristi nakon operacije, posebno kod non-seminoma, kako bi se uništile preostale kancerogene stanice, osobito ako je rak napao limfne čvorove ili druge organe.
Radioterapija: Najčešće se koristi za liječenje seminoma, jer ovaj tip raka je posebno osjetljiv na zračenje.
Praćenje (surveillance): Neki pacijenti, posebno oni s ranim stadijima raka, mogu biti podvrgnuti redovitim kontrolama i krvnim testovima kako bi se pratilo stanje i osiguralo da rak ponovno ne pojavi.
Visokodozna kemoterapija i transplantacija matičnih stanica: U nekim slučajevima, posebno kod uznapredovalog raka, može biti potrebna visokodoza kemoterapija, nakon čega slijedi transplantacija matičnih stanica kako bi se obnovili krvotvorni sustavi.
Samopregled najčešće dovodi do dijagnoze
Većina slučajeva raka testisa otkriju upravo sami muškarci ili njihove partnerice/partneri, dok ih vrlo mali broj otkrije liječnik. Zbog toga je izuzetno važno biti upoznat s onim što je normalno te na vrijeme primijetiti bilo kakve promjene.
Najbolje je izvršiti samopregled testisa tijekom ili neposredno nakon tople kupke ili tuširanja. Toplina opušta skrotum, što olakšava pregled.
Ne treba brinuti ako jedan testis izgleda malo veći od drugog ili ako jedan testis visi niže od drugog – to je normalno. Također, treba znati da svaki normalni testis ima malu, uvijenu cijev koja se zove epididimis, a koja može izgledati kao mala kvržica na gornjoj ili srednjoj vanjskoj strani testisa.
Normalni testisi također sadrže krvne žile, potporna tkiva i cijevi koje prenose spermu. Neki muškarci mogu to isprva zamijeniti za nenormalne kvržice. Ako imate bilo kakve sumnje, posavjetujte se s liječnikom.
Kako napraviti samopregled?
Samopregledi su najbolji kada se rade tijekom ili nakon tople kupke ili tuširanja, kada je skrotum opušten. Provjerite ima li oticanja na koži skrotuma.
Ispitajte svaki testis s obje ruke. Držite testis između palca i srednjeg prsta pa ga nježno, ali čvrsto, kotrljajte između prstiju. Pazite na bilo kakve tvrde kvržice ili čvorove (glatke, okrugle mase) ili bilo kakve promjene u veličini, obliku, teksturi ili konzistenciji testisa.
Pronađite epididimis, mekanu strukturu nalik končiću koja se nalazi na stražnjem dijelu testisa. Ako ste upoznati s tom strukturom, nećete je pomiješati sa sumnjivim kvržicama.
Ne bi trebalo osjećati bol tijekom samopregleda. Obratite pažnju na bilo kakvu opću bolnost ili osjećaj težine. Međutim, većina slučajeva raka testisa ne uzrokuje bol, pa bol nije dobar indikator bolesti. Testisi bi trebali biti glatki i čvrsti na dodir, a ako primijetite bilo kakve promjene, obavezno to spomenite svom liječniku.
Testis može povećati veličinu iz mnogih razloga osim raka. Na primjer, može se nakupiti tekućina oko testisa i stvoriti hidrocelu. Također, vene u testisu mogu se proširiti i uzrokovati povećanje i kvržičavost oko testisa. Ako vam se testis čini drukčijim, obratite se liječniku kako biste bili sigurni da se ne radi o tumoru, već o nekom od ovih benignih stanja. Ako bilo što ukazuje na benigni uzrok, to će vam donijeti mir.
Barem jednom mjesečno
Ne zaboravite redovito pregledavati testise - preporučuje se da to radite jednom mjesečno. Na taj način ćete postati upoznati s onim što je normalno, a između pregleda će biti dovoljno vremena da primijetite bilo kakve promjene. Svaku promjenu uvijek prijavite svom liječniku bez odgađanja.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....