Statini su lijekovi koji smanjuju količinu štetnog kolesterola u krvotoku. Prvenstveno su namijenjeni prevenciji kardiovaskularnih komplikacija, ali se sve više koriste i za druge probleme koji mogu biti povezani s povišenom razinom kolesterola. Neki znanstvenici vjeruju da su najčešći oblici demencije barem djelomično povezani s promjenama u metabolizmu kolesterola i protoku krvi u mozgu. Kao rezultat toga, statini također mogu pomoći osobama s demencijom. Longitudinalna kohortna studija švedskih istraživača koja je uključivala starije osobe s demencijom potvrdila je ovu hipotezu. Rezultati istraživanja nedavno objavljenog u znanstvenom časopisu Alzheimer‘s Research and Therapy upućuju na to da statini mogu ublažiti kognitivne probleme karakteristične za demenciju, iako treba imati na umu da pojedini statini mogu biti puno učinkovitiji od drugih.
Povišen kolesterol karakterističan je za različite oblike demencije
Alzheimerova bolest je najčešći oblik demencije. Karakterizira ga nakupljanje beta-amiloidnih plakova i nakupljanje tau peptida u mozgu. Drugi najčešći oblik demencije je vaskularna demencija, koja je uzrokovana začepljenjem krvnih žila u mozgu (u nekim slučajevima to začepljenje je posljedica moždanog udara). Ponekad se Alzheimerova bolest i vaskularna demencija mogu razviti istodobno.
Povišene razine kolesterola karakteristične su i za Alzheimerovu bolest i za vaskularnu demenciju, što se posebno odnosi na muškarce. Među znanstvenicima je uspostavljena hipoteza da je u takvim slučajevima otežana normalna razgradnja kolesterola, a posljedično dolazi do porasta razine lipoproteina niske gustoće, što može uzrokovati najrazličitije probleme. Između ostalog, to može dovesti do ateroskleroze, što može povećati rizik od vaskularne demencije. Jedna od mogućih posljedica može biti i disregulacija unosa tau proteina, što može dovesti do ubrzanog nakupljanja ove tvari u mozgu. Zbog toga se smatra da statini smanjuju rizik od demencije kod nekih ljudi. Kod pacijenata koji se bore s gubitkom pamćenja najčešće se radi o vaskularnoj demenciji, poznatoj i kao multiinfarktna demencija. Stoga svaki lijek koji pomaže smanjiti rizik od kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih komplikacija može, barem u teoriji, smanjiti rizik od vaskularne demencije.
Koji su statini bili najbolji?
Švedski znanstvenici proučavali su 15.586 slučajeva starijih osoba s različitim oblicima demencije, od kojih je 10.869 koristilo statine. Prosječna dob pri postavljanju dijagnoze demencije bila je 79,5 godina. Istraživači su koristili tzv. kratki test kognitivnih sposobnosti ("mini-mental state ispit" (MMSE)). Pacijenti s demencijom koji su svakodnevno uzimali statine postigli su prosječno 0,63 boda više nakon tri godine u usporedbi s onima koji nisu koristili statine.
Kao što je spomenuto, uočene su razlike između različitih statina. Nakon tri godine, oni koji su uzimali simvastatin postigli su prosječno 1,01 bod bolji rezultat na testu od skupine koja je uzimala atorvastatin. Istodobno, simvastatin je prošao bolje od rosuvastatina (razlika nakon tri godine primjene u prosjeku je 1,03 boda). Stoga se čini da je simvastatin najbolji ili jedan od najboljih izbora za osobe s demencijom.
Studija je također pokazala da su statini siguran izbor kod demencije i da ne doprinose zbunjivanju, što je bila jedna od glavnih briga pri propisivanju statina osobama s dijagnozom demencije. Međutim, istraživači također upozoravaju da će biti potrebna dodatna istraživanja, budući da još ne razumiju u potpunosti vezu između kolesterola i demencije. Zbog toga još uvijek nije potpuno jasno kakav je točno učinak statina i zašto su neki statini učinkovitiji od drugih. Osim toga, dodatna istraživanja pomoći će identificirati koje skupine pacijenata s demencijom mogu posebno imati koristi od statina.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....