SD Dojavi
OSMRTNICE
PRETPLATA
PREMIUM
StoryEditorOCM
Zdravljedoktori oduševljeni

Veliko istraživanje potvrdilo: jeftini lijek kojeg svi imamo u kućnoj ljekarni pomaže u borbi protiv raka crijeva!

Piše SD
18. rujna 2025. - 11:54
<p>Iako su se slične pretpostavke javljale u prethodnim studijama, ovo je prvo randomizirano kliničko ispitivanje koje je potvrdilo da aspirin može spriječiti povratak raka</p>
Iako su se slične pretpostavke javljale u prethodnim studijama, ovo je prvo randomizirano kliničko ispitivanje koje je potvrdilo da aspirin može spriječiti povratak rakaShutterstock

Novo veliko istraživanje, objavljeno u New England Journal of Medicine, donosi nadu pacijentima s rakom debelog crijeva. Prema nalazima švedskih znanstvenika, svakodnevna niska doza aspirina može značajno smanjiti rizik od povratka bolesti nakon operacije, kod pacijenata s određenim genetskim mutacijama.

Istraživanje je pokazalo da je kod pacijenata koji su uzimali aspirin vjerojatnost povratka raka u sljedeće tri godine bila upola manja u usporedbi s onima koji su uzimali placebo. Ovo otkriće je posebno značajno jer je rak debelog crijeva, koji uključuje rak rektuma i debelog crijeva, jedan od najagresivnijih oblika bolesti s visokom stopom metastaza, odnosno širenja na druge dijelove tijela.

Personalizirano liječenje uz jeftin i dostupan lijek

Istraživači s Karolinska Instituta proučavali su pacijente čiji su tumori imali specifične genetske mutacije, posebno one u signalnom putu PIK3. Ovaj put je ključan za kontrolu rasta i diobe stanica, a njegov "kvar" može dovesti do nekontrolirane reprodukcije stanica i razvoja raka. Oko 40% pacijenata s rakom debelog crijeva ima takve mutacije, što ovo otkriće čini relevantnim za velik dio oboljelih.

Voditeljica studije, profesorica Anna Martling, naglašava da aspirin ovdje služi kao precizna medicina – ciljano liječenje prilagođeno genetskom profilu pacijenta. "Aspirin je lijek koji je lako dostupan i iznimno je jeftin u usporedbi s mnogim modernim lijekovima protiv raka, što je vrlo pozitivno," rekla je Martling.

Rezultati istraživanja podupiru ideju da aspirin djeluje na smanjenje upala, čime stvara nepovoljno okruženje za rast stanica raka. Također se smatra da utječe na aktivnost krvnih pločica, koje tumorskim stanicama pomažu da se "sakriju" od imunološkog sustava.

Potencijal za promjenu kliničke prakse

Iako su se slične pretpostavke javljale u prethodnim studijama, ovo je prvo randomizirano kliničko ispitivanje koje je potvrdilo da aspirin može spriječiti povratak raka. Zbog ovakvih rezultata, profesorica Martling vjeruje da će ovo otkriće promijeniti kliničku praksu i naglašava potrebu za genetskim testiranjem svih pacijenata s rakom debelog crijeva kako bi se utvrdilo tko bi imao koristi od ovog jeftinog i lako dostupnog tretmana.

Važno je napomenuti da, unatoč obećavajućim rezultatima, dugoročno uzimanje aspirina nosi određene rizike, uključujući probleme sa želucem i krvarenja. Stoga se ne preporučuje osobama s čirevima, poremećajima krvarenja ili astmom, te je uvijek potreban nadzor liječnika.

Rak debelog crijeva globalni je problem s gotovo 2 milijuna novih dijagnoza i skoro milijun smrti godišnje. Iako je očekivana stopa preživljenja nakon 10 godina nešto više od 50%, nova istraživanja poput ovog otvaraju vrata za napredak u borbi protiv ove bolesti.

U ispitivanje uključeno više od 3500 pacijenata

Prof. Martling i njezini kolege regrutirali su više od 3500 pacijenata kojima su uklonjeni tumori debelog crijeva u bolnicama u Švedskoj, Norveškoj, Danskoj i Finskoj. Genetska ispitivanja 2980 pacijenata pokazala su da je 1103, odnosno 37 %, imalo mutacije u genima koji čine biološki put nazvan PI3K, a koji je uključen u rak debelog crijeva.

Pacijenti s mutacijama nasumično su podijeljeni u dvije skupine: jedna je uzimala 160 mg aspirina dnevno, a druga placebo, tijekom tri godine nakon operacije. Rezultati istraživanja pokazali su da je kod pacijenata koji su uzimali aspirin vjerojatnost povratka raka bila 55 % manja nego kod onih koji su uzimali placebo.

Kakvo je stanje u Hrvatskoj?

Uzroci raka debelog crijeva još su nepoznati, no mnoga istraživanja potvrđuju da je bolest najvjerojatnije posljedica međudjelovanja više činitelja. U manjem postotku jedan od uzroka su nasljedni genetički sindromi kao i neke bolesti crijeva, ističu u Hrvatskom zavodu za javno zdravstvo.

Ovo sijelo raka je treće po pojavnosti u muškaraca i drugo u žena u 2022. godini. Prema podacima Registra za rak Republike Hrvatske, u 2022. god. rak debelog crijeva je otkriven u 3 863 osobe (2 251 muškarac i 1 612 žena; MKB-10 šifre C18-C20). Ovo sijelo je drugo po smrtnosti od zloćudnih novotvorina u 2023. godini. Prema podacima baze umrlih HZJZ odnosno DZS, u 2023. godini od raka debelog crijeva umrlo je 1 996 osoba (MKB šifre C18-C20).

Analize trendova pokazuju da je incidencija kolorektalnog raka u Hrvatskoj u porastu od oko 1,1 % godišnje, dok je smrtnost u blagom padu, od oko 0,8 % godišnje. Na smanjenje incidencije i smrtnosti možemo utjecati pridržavanjem preporuka o prevenciji, kao što su:

·         izbjegavanje alkohola i duhanskih proizvoda

·         održavanje zdrave tjelesne težine

·         zdrava prehrana (voće, povrće i cjelovite žitarice, uz smanjenje konzumacije crvenog mesa i suhomesnatih proizvoda)

·         redovita tjelesna aktivnost

·         preventivni pregledi

Rak debelog crijeva u najvećem broju slučajeva nastaje relativno sporo iz izraslina u crijevima – polipa, od kojih se neki mogu pretvoriti u zloćudni tumor kada se stanice počnu nekontrolirano dijeliti. Zbog toga je ovo sijelo raka koje se može otkriti u prezloćudnoj kao i u ranoj fazi, čime možemo spasiti brojne živote, ali i doprinijeti očuvanju kvalitete života. Ako se na vrijeme otkrije, rak debelog crijeva izlječiv je u 9 od 10 slučajeva. Stoga je važno redovno se odazivati na preventivne preglede.

Nacionalni program ranog otkrivanja raka debelog crijeva

Odlukom Vlade RH krajem 2007. godine usvojen je Nacionalni program ranog otkrivanja raka debelog crijeva. Nacionalni program ranog otkrivanja raka debelog crijeva usmjeren je poboljšanju zdravlja populacije jer se ranim i pravovremenim otkrivanjem i sprječavanjem bolesti omogućava bolja kvaliteta života.

Svake dvije godine pismom se pozivaju sve žene i muškarci u dobi od 50. do navršene 74. godine da naprave test na nevidljivu krv u stolici. Do sada se kao probirni pregled koristio kartični gvajakov test za otkrivanje golim okom nevidljive, tzv. skrivene krvi u stolici (skraćeno TOKS). Osobe s pozitivnim nalazom upućuju se na probirnu kolonoskopiju. U tijeku su pripreme za reorganizaciju programa zbog uvođenja nove vrste probirnog testa koji je prema istraživanjima osjetljiviji (fekalni imunokemijski test, skraćeno FIT).

Usvojen je novi, oportunistički program probira raka debelog crijeva za osobe s povećanim rizikom, te je tijeku planiranje priprema za provedbu. Osobe s povećanim rizikom će liječnici obiteljske medicine, prema vrsti individualnog rizika, upućivati izravno na probirnu kolonoskopiju.

#ASPIRIN#RAK DEBELOG CRIJEVA#KLINIČKO ISPITIVANJE
Želite li dopuniti temu ili prijaviti pogrešku u tekstu?
27. listopad 2025 00:07