Petak 17. travnja ostat će zlatnim slovima upisan u povijest KBC-a Split i Zavoda za kardiokirurgiju splitske bolnice.
Toga je dana, kako smo ekskluzivno pisali tog dana, prvi put u povijesti Splita i splitske bolnice jednom pacijentu ugrađena mehanička cirkulacijska potpora ("umjetno srce"). Napominjemo da se radi o najsuvremenijem umjetnom srcu nove generacije.
Kako smo već pisali, operacijski zahvat obavljen je u najboljem mogućem redu. Zahvat je trajao od 8 do 15 sati, bio je vrlo opsežan i iscrpljujući. Uređaj koji se nalazi u tijelu pacijenta, a koji nadomješta rad njegova srca, optimalno je proradio.
Umjetno srce koje je pacijentu ugrađeno ugradio je kardiokirurški tim na čijem je čelu bio doc. dr. sc. Mate Petričević, pročelnik Zavoda za kardiokirurgiju KBC-a Split.
– Ugrađeno umjetno srce spojeno je na pacijentovo pravo srce i nadoknađuje njegov oslabljeni rad. Umjetno srce najnovije generacije može stvoriti protok krvi i do 10 litara u minuti i po svojem kapacitetu zadovoljava sve čovjekove potrebe – rekao nam je prije mjesec dana dr. Petričević.
Potreba za ugradnjom ovog umjetnog srca stvorila se jer je prirodna funkcija njegova srca toliko oslabjela da mu je onemogućavala normalne životne aktivnosti do te mjere da je pacijent i u stanju mirovanja ostajao bez zraka.
Ugrađeno umjetno srce nalazi se u zatvorenom prsnom košu, a kabel od umjetnog srca izlazi iz njegova tijela kroz kožu na trbuhu, gdje je spojeno na kontrolnu jedinicu koja je veličine pametnih telefona. Pacijent ima četiri baterije, a svaka od njih traje 17 sati, nakon čega je treba promijeniti. Vijek trajanja tih baterija nekoliko je godina.
– Radilo se o terminalnoj bolesti i bez ovog operacijskog zahvata ovakvi pacijenti imaju sudbinu kao i onkološki pacijenti koji već imaju presadnice (metastaze) – rekao nam je dr. Petričević.
‘Da se nije EKG pokvario?‘
Mjesec dana nakon operativnog zahvata, operirani pacijent Pavao Gabrilo (59) iz Dicma odlučio je dati ekskluzivni intervju "Slobodnoj Dalmaciji" i svojim riječima ispričati što se to sve događalo u njegovu životu, a da toga gotovo nije bio ni svjestan, odnosno nije ni znao da ima zdravstvenih problema sa srcem.
– Prije svega velika zahvala dr. Petričeviću i cijeloj ekipi liječnika, medicinskih sestara Zavoda za kardiokirurgiju, ali i svim drugim djelatnicima bolnice koji sudjeluju u mom liječenju. Spasili su mi život! No htio bih zahvaliti jednoj posebnoj osobi, divnoj medicinskoj sestri Marleni iz zdravstvene stanice Kman, koja je prva vidjela, ustanovila da s mojim srcem nešto nije u redu, odnosno da bi moglo biti problema – kazuje nam Pavao.
Priča je počela odlaskom u ambulantu Kman.
– Imao sam četiri godine probleme s nogama i trebao sam ići u Zagreb, u bolnicu Merkur, kako bi mi postavili stent u nogu. Sve što je bilo potrebno za ulazak u zagrebačku bolnicu napravio sam u Splitu i nazvali su me jedan dan iz Merkura i rekli mi da u Splitu odem kod anesteziologa, kako bih u Zagreb došao što pripremljeniji i kako bih mogao što prije biti podvrgnut operativnom zahvatu. I tako sam ja došao u ambulantu, a sestra Marlena mi je išla napraviti EKG. Tri puta mi je pokušala napraviti EKG i u jednom me trenutku pitala: "Pave, imaš li ti problema sa srcem?" Ja promislim, koji srcem, ništa ne me ne boli, ništa mi ne smeta, normalno živim. "Je li ti se manta, ljulja?" pita mene Marlena. "Ili meni na valja uređaj za EKG ili tebi nešto nije u redu sa srcem!" rekla je. I eto, ispalo je da je uređaj za EKG bio ispravan, ali moje srce nije. Ona je putem kompjutora poslala uputnicu za bolnicu na Firulama i tako sam došao tu – govori Pavao.
Nakon što je došao na Firule, opet je uslijedio šok.
– Odmah su mi napravili EKG na Firulama i rezultat tog pregleda bio je isti kao i kod sestre Marlene. Pita mene doktor: "Čime ste došli na Firule, tko vas je doveo?" Ja mu odgovaram da sam došao autobusom, a on se začudio, ostao čovjek u šoku. Nisam imao nikakve smetnje, ništa me nije smetalo, a eto vidite gdje sam završio. Jesam li bio pušač? Jesam, ali jedna kutija bi mi trajala i do dva dana, a otkad se ovo dogodilo, i zaboravio sam da sam ikada pušio, nisam cigare zapalio – kaže Pavao.
Pavao je sretan, dočekao nas je sjedeći na bolničkom krevetu, bio je nasmiješen.
– Svjestan sam da sam dobio priliku za novi život. Da nije bilo ove operacije, tko zna što bi bilo sa mnom, vjerojatno ništa dobro. Veliko hvala dr. Petričeviću i njegovu timu, život su mi spasili! Sve su ovo ovdje na odjelu ljudi i pol, veliko im hvala – kazuje Pavao.
Bio je bez pulsa?!
Naš se sugovornik osjeća odlično.
– Isto kao da se operirao nisam i kao da nikada nisam imao tih problema sa srcem. Mjesec dana od operacije normalno jedem, spavam, šetam odjelom. Evo, već pet dana samostalno šetam. Prva dva dana, dok su uz mene šetale medicinske sestre po odjelu, nisam bio baš najstabilniji, malo mi se mantalo, a već od trećeg dana sve je bilo dobro. I onda sam rekao sestrama da me puste malo samog, da ću se držati za rukohvat i malo samostalno hodati. I tako je i bilo, malo-pomalo i svakim danom je sve bolje – govori Pavao.
Kada ste čuli od liječnika da vam treba ugraditi umjetno srce, kako ste reagirali?
– Bilo mi je malo čudno i nenadano, ali rekao sam da je sve u Božjim rukama, pa kako bude! Nisam se bojao, vjerovao sam liječnicima i bolničkom osoblju. Kako se brinu o meni? Ako je ocjena u rasponu od jedan do 10, onda zaslužuju ocjenu 100. Svi su divni, požrtvovni, ne prepuštaju ništa slučaju. Svima hvala, i liječnicima, i sestrama, i čistačicama – kazuje Pavao.
Upitali smo dr. Petričevića kada bi Pavao mogao ići kući.
– U tijeku su završne pripreme za otpuštanje kući, ali nećemo se žuriti, tu treba biti strpljiv, da pacijent bude posve komforan s upotrebom uređaja za punjenje baterije, za izmjenom, za njegovanjem... Još jedan period treniranja je potreban da bi mogao ići kući. Radimo i s njime i s članom uže obitelji koji će mu biti potpora. No i kada ga otpustimo kući, on će biti pod stalnim nadzorom i kontrolama. Za ovakve pacijente imamo direktno otvoren telefon. U slučaju potrebe može uvijek nazvati ili doći kod nas – kaže dr. Petričević.
Pri upoznavanju s Gabrilom, dr. Petričević mi je rekao kako sam se prvi put u životu rukovao s čovjekom koji nema puls. To me kao laika iznenadilo, da ne kažem šokiralo.
– Kod ovih pacijenata kod kojih smo ostavili srce u tijelu i ugradili uz to novo umjetno srce, radi se o tome da dominira protok koji nije pulsativan, jer pumpa koja generira protok radi po principu Arhimedova vijka. Ona generira kontinuirani protok, za razliku od srca koje radi otkucaje kroz kontrakcije mišića. I samim tim stvara pulsativni protok – kaže dr. Petričević.
Narodnim rječnikom, na monitoru su arterijske linije ravna crta.
Model iz 2015. godine
– On nema tu tlak pulsa i nema mogućnost da mu se mjeri krvni tlak, jer se mjerenje krvnog tlaka zasniva na razlici sistole i dijastole (gornji i donji), a kod njega nema ni gornjeg ni donjeg tlaka, nego je jedan tlak – govori dr. Petričević.
– Pavao je odličan i sutra bih potpisao da mi svaki pacijent bude suradljiv kao on. Tako je miran, tako predan svom liječenju i jako sam ponosan, prije svega na njega, jer on je sve to prošao na svojoj koži, a mi svi ostali članovi tima, na koje sam također jako ponosan, sve smo prošli na njegovoj koži. I moja velika zahvala ide samom Pavlu na povjerenju koje je dao meni, ovom timu ljudi s kojima radim i splitskoj bolnici – kaže dr. Petričević.
Kakvo je bilo njegovo stanje pri ulasku u bolnicu?
– Praktički takvo da on već sada, da ga nismo operirali prije mjesec dana, ne bi bio živ.
Ima li još kandidata za ugradnju umjetnog srca u Splitu?
– Ima još kandidata i tu surađujemo s našom Kardiologijom u KBC-u Split i pokrivamo "bazen" od otprilike milijun stanovnika koji nam ulaze u proces liječenja. Statistički, tu ima dosta ljudi sa zatajenjem srca, tako da u konačnici ovih koji imaju potrebu za umjetnim srcem imamo nekoliko. Kontinuirano pratimo njihovo stanje i čekamo da se ostvare kriteriji za operaciju.
Pavao je sada dobro?
– Da, on sada živi posve normalnim životom. Dobre je volje, dobrog apetita, fizičke aktivnosti i najvažnije od svega jest da je on psihički jedan jako stabilan i dobar pacijent koji sada živi normalnim životom – kazuje dr. Petričević.
Umjetno srce koje je ugrađeno Pavlu Gabrilu, prema riječima dr. Petričevića, košta oko 150 tisuća eura.
– Ovaj model umjetnog srca koji smo ugradili Pavlu ugledalo je svjetlo dana 2015. godine i još uvijek su živi ljudi kojima je ono ugrađeno. Pače, svojedobno su na Sveučilištu Michigen, gdje sam bio stipendist, organizirali teniski turnir na kojemu su sudjelovali ljudi s umjetnim srcem. Meni je to bilo nevjerojatno gledati, da ljudi s umjetnim srcem igraju tenis – zaključuje doc. dr. sc. Petričević.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....