Splitski pomorac ljut ko ris, trudnoj ženi ne daju da ima zdravstveno osiguranje ‘preko njega‘; iz HZZO-a sve objasnili

Jučer smo objavili tekst u kojem pomorac Petar Vukušić opisuje svoje iskustvo s hrvatskom birokracijom, tvrdeći da sustav nehumano postupa prema njegovoj trudnoj supruzi, državljanki Salvadora. Naveo je da su jedva dobili dozvolu privremenog boravka nakon dugog čekanja, koje se riješilo tek nakon njegovih prigovora institucijama.

Ogorčeni Splićanin: ‘Supruga mi treba roditi malog Hrvata, a sustav traži da plati tisuće eura nepostojećeg duga‘

Kao glavni problem istaknuo je iskustvo u HZZO-u u Splitu, gdje njegovoj supruzi odbijaju priznati pravo na zdravstveno osiguranje preko njega, uz obrazloženje koje smatra netočnim. Uz to, traže da retroaktivno plati doprinose za razdoblje kada nije bila u Hrvatskoj. O slučaju smo detaljan upit poslali HZZO-u koji nam je odgovorio u rekordnom roku da su se svi stranci, kojima je odobren privremeni boravak u Republici Hrvatskoj, obvezni zdravstveno osigurati pri HZZO-u sukladno odredbama Zakona o obveznom zdravstvenom osiguranju i zdravstvenoj zaštiti stranaca u Republici Hrvatskoj.

– U članku 6. stavak 1. spomenutog Zakona, stranac s odobrenim privremenim boravkom u Republici Hrvatskoj kojem pravo na obvezno zdravstveno osiguranje ili zdravstvena zaštita nije osigurana po drugoj osnovi, obvezan je podnijeti prijavu na obvezno zdravstveno osiguranje područnom uredu HZZO -a te je obveznik plaćanja doprinosa za obvezno zdravstveno osiguranje u skladu s posebnim zakonom – navode iz HZZO-a. 

Prava i obveze

Navode da je prema istom zakonu određeno da stranac stječe prava i obveze iz obveznoga zdravstvenog osiguranja pod uvjetom da je prethodno jednokratno uplatio doprinos za obvezno zdravstveno osiguranje na najnižu osnovicu za obračun doprinosa za obvezno zdravstveno osiguranje.

HZZO

Paun Paunović/Cropix

– I to od dana prestanka ranijeg statusa osigurane osobe u obveznom zdravstvenom osiguranju ili od dana prestanka osiguranja u drugoj državi. Osiguranje se ubraja u staž osiguranja u skladu s propisima Europske unije, odnosno međunarodnim ugovorom, a najduže za razdoblje od 12 mjeseci. Ovdje se radi o svojevrsnoj aktivacijskoj, odnosno ulaznoj naknadi u sustav obveznog zdravstvenog osiguranja Republike Hrvatske, budući da s prvim danom utvrđivanja statusa u obveznom zdravstvenom osiguranju osoba ostvaruje sva prava na zdravstvenu zaštitu kao i bilo koji drugi osiguranik HZZO-a. Ova obveza postoji za sve strance kojima je odobren privremeni boravak u Republici Hrvatskoj, a koji unatrag 12 mjeseci nisu bili osigurani u Hrvatskoj, EU ili u državi s kojom je sklopljen međunarodni ugovor.

Kao što je vidljivo iz samog Zakona, od ove obveze moguće je oslobođenje isključivo kada je stranac unatrag 12 mjeseci bio osiguran u Republici Hrvatskoj ili u nekoj od država Europske unije ili u nekoj od država s kojima Republika Hrvatska ima sklopljen međunarodni ugovor o socijalnom osiguranju.  Ujedno naglašavamo da obveza jednokratne uplate doprinosa za razdoblje od 12 mjeseci unatrag iz članka 7. Zakona nije vezana uz prijašnji odlazak iz Republike Hrvatske – objašnjavaju iz HZZO-a. 

Ne može

Ističu da supruga gospodina nažalost ne može biti obvezno zdravstveno osigurana kao član obitelji, budući da je Zakonom određeno da status osigurane osobe – člana obitelji osiguranika, kao nositelja obveznoga zdravstvenog osiguranja, može steći supružnik pod uvjetom da ima prebivalište, odnosno odobren stalni boravak ili dugotrajno boravište u Republici Hrvatskoj.

– Kao što i sam gospodin navodi, njegova supruga u Hrvatskoj ima odobren privremeni boravak, te stoga ne zadovoljava preduvjet za osiguranje u statusu člana obitelji.

S obzirom na navedeno, možemo potvrditi da za suprugu gospodina postoji financijska obveza iz članka 7. Zakona koja se mora podmiriti kako bi joj se mogao utvrditi status u obveznom zdravstvenom osiguranju Republike Hrvatske, a što je zakonska obveza svakog stranca s odobrenim privremenim boravkom u Republici Hrvatskoj – zaključuju iz HZZO-a.