Marko Kolega, dosadašnji županijski pročelnik za zdravstvo, novi je ravnatelj Doma zdravlja Zadarske županije. Na drugom, ponovljenom natječaju za čelnog čovjeka te županijske zdravstvene ustanove, Kolega je bio jedini kadidat. S njim razgovaramo o najvećim problemima koji ga čekaju u ustanovi koju je zadnjih šest mjeseci vodio kao vršitelj dužnosti, nakon odlaska Renate Bek koja je u listopadu prošle godine s tog mjesta smijenjena nakon 20 godina.
Zašto ste se, kao županijski pročelnik, prijavili na natječaj za ravnatelja Doma zdravlja?
- Zadnji period radio sam na dva radna mjesta. U praksi je to izgledalo ovako: prije podne, dok sam radio u Županiji, mislio sam na Dom zdravlja. Popodne, dok sam radio u Domu zdravlja, mislio sam na Zadarsku županiju. Osim fizičkog zamora koji sam počeo osjećati, jasno je da to nije moglo dugoročno funkcionirati. Upravni odjel za Zdravstvo u Zadarskoj županiji uhodana je cjelina, dobro definiranih i posloženih aktivnosti dok su s druge strane pred Domom Zdravlja turbulentna i izazovna vremena, kako kadrovskim tako i infrastrukturnim aspektima. Vjerojatno najveći izazov je izgradnja novog Doma Zdravlja u koji se fizički treba preseliti preko 40 ambulanti. Kako bi svi sadržaji, prije svega ambulante, bili na jednom mjestu, s pristojnim parkiralištem.
Nova lokacija je praktična, riječ je o zgradi preko puta Opće bolnice Zadar u kojoj je nekada bio smješten onkološki i AT dispanzer. Zgrada se nalazi na zemljištvu od 1700 metara četvornih, tlocrtna površina je oko 500 kvadrata na tri kata, a garaža je planirana ispod cijelog prostora, uz dio oko zgrade. Idejni projekt je gotov, nadam se da će u idućih mjesec dana biti ugovoreno projektirarenje glavnog projketa, a dozvola ishođena krajem ove ili početkom iduće godine. Očekujem da će gradnja potrajati oko dvije godine, što znači da će kroz dvije i pol do tri godine sve trebalo biti završeno. Neka realizacija tog projekta bude moja ostavština prije odlaska u mirovinu.
Što će biti sa prostorima Doma zdravlja u Medulićevoj, u centru grada?
- Nakon što se današnji korisnici isele, hoće li će zgrada imati turističku namjenu ili društvenu, to će odlučiti vlasnik zgrade, odnosno Zadarska županija. Moje je da odradim posao preseljenja u novi Dom zdravlja jer u Medulićevoj više nemate ni osnovne uvjete, poput pristupa za invalide ili parkinga. A tamo je 15 stomatoloških ambulanti kojima gravitira 30 tisuća ljudi.
U novu turističku sezonu ulazimo s istim problemom, manjkom liječnika. Kakva je situacija u sezonskim ambulantama, jeste ih uspjeli popuniti?
- Tu vjerojatno mislite na manjak liječnika u turističkim ambulantama. Taj teret zajednički dijele Zavod za hitnu medicinu i Dom zdravlja. Lani je u cijeloj županiji bila samo jedna turistička ambulanta, ona u Biogradu, ove godine planirano ih je šest. U Kalima, Viru, Pagu, Zadru, Benkovcu te Biogradu. Na objavljeni natječaj za sada se javio samo jedan liječnik i to za Kali. Odmah smo pokrenuli i drugi krug natječaja i nadamo se boljim rezultatima. Tamo gdje budemo mogli, manjak liječnika kompenzirat ćemo s prekovremenim radom postojećih doktora koji su već izrazili želju za prekovremenim radom. Prezentirali smo se i na Otvorenim vratima Medicinskog fakulteta u Zagrebu, imali smo dosta zainteresiranih, nadam se da će dio tih studenata odlučiti za posao u Zadarskoj županiji. Dio tereta pojačanog rada s turistima odrađuje i Zavod za Hitnu medicinu koji je dovelo osam mladih liječnika na ispomoć za sezonu, četvero ih je ostalo raditi i nakon sezone.
U međuvremenu se otvaraju novi problemi u postojećim ambulantama primarne zdravstvene zaštite. Zadnja je u Starigradu-Paklenici gdje već cijeli mjesec nema liječnika.
- Ponovno ponavljam, naša mreža od 101 ambulante, popunjena u 98 ambulanti, što je gotovo sto posto. Problem nastane kad u isto vrijeme veći ljudi ode na dugotrajno bolovanje, a nema ih tko zamijeniti jer nema šešira ih kojeg možete izvući rezervog doktore. Sustav ne dozvoljava zapošljavanje novog liječnika ako on nema svoje radno mjesto, ne možete uzeti nekoga da sjedi i čeka kad će zatrebati zamjena. To se trenutno događa u Starigradu gdje je liječnik na bolovanju. Dobra je vijest da je doktorica u obližnjoj Maslenici vratila sa specijalizacije i da će primiti te pacijente do skorog povratka njihovog liječnika sa specijalizacije. Bolovanja.
Kako ćete riješiti situaciju u Bibinjama? Liječnica s 1. lipnja odlazi u mirovinu, hoće li i tamo biti prazna ambulanta?
- Na žalost, tamo nam se dogodila bizarna situacija. U veljači smo objavili natječaj na koji se javila liječnica iz unutrašnjosti, s njom smo sklopili ugovor i našli joj stan. Međutim, iz nama nepoznatih razloga, ona je odustala, a mi smo izgubili tri mjeseca. Sada smo ponovno raspisali natječaj, imamo zainteresiranih kandidata i nadamo se riješiti taj problem na vrijeme da ne bude perioda bez liječnika.
Otoci Ist i Molat bili su bez liječnika godinu dana. Jeste li pronašli rješenje?
- Tamo konačno imamo dobru priču, prema svemu sudeći i trajno rješenje. Iz Zagreba nam se vratio liječnik, dr. Bruno Šooš, koji je već radio kao liječnik na Istu prije 15 godina. Sve mu je ovdje poznato, nema nikakvih iznenađenja, s otočanima je nakon odlaska ostao u prijateljskim odnosima tako da se vraća među svoje, u poznatu sredinu. Riječ je o iskusnom liječniku tako da je ovo za sve odlično rješenje. Kao i liječnik iz Makedonije dr. Gjorgje Stojanovski koji je jako zadovoljan na Ižu, a koliko čujem i stanovnici otoka su izuzetno zadovoljni njime.
U vrijeme kad ste preuzimali funkciju županijskog pročelnika za zdrastvo najveći problem bio je nedostatak pedijatara, zbog toga je bio i organiziran veliki prosvjed građana. Kakvo je sada stanje s pedijatrima?
- Sada je to solidnih deset timova. Imamo dvije nove pedijatrice koje rade u Poliklnici, pacijenti su jako zadovoljni, a i one same, pogotovo uvjetima rada. Po mreži bi mogli imati 13 timova, međutim, realno nam ih treba 11. Popis stanovništva pokazao je ima oko 10 tisuća djece, što je do tisuću djece po timu. Trenutno me više zabrinjava činjenica da nam troje ili četvoro pedijatara odlazi u mirovinu kroz naredni period. To ćemo riješiti specijalizacijama: jedna je liječnica pri kraju, druga na sredini, a mi u međuvremenu i dalje tražimo gotove pedijatre. Mogu sada najaviti lijepu vijest kako smo u pregovorima sa gotovim pedijatrima te se nadamo da nam do kraja godine stižu jedan, a potencijalno i dva nova pedijatra iz unutrašnjosti. To je dokaz kako ove stumulacijske mjere koje smo uveli za deficitarna zanimanja, a tu se radi o pedijatrima, daju rezultata.
Kad smo već kod zdravstvene skrbi najmlađih, što planirate poduzeti oko sramotnih uvjeta u zgradi gdje radi pedijatrinska ordinacija u Benkovcu?
- Kolegica je koncesionar i točno je kako nije njezin dio posla da brine o okolišu te čisti šprice i otpad. Više puta smo do sada upozoravali mjerodavne da obrate posebnu pažnju na taj dio. Međutim, mislim da će konačno rješenje biti tek onda kada završimo uređenje tog kompleksa zgrada. Projekt energetske obnove zgrade Doma zdravlja u Benkovcu je gotov, potpisali smo ugovor, dobili sredstva i čekamo ishod natječaja za izvođača. U sklopu toga riješit će se i taj problem, sama zgrada, a Županija će dodatim sredstvima urediti okoliš i parkiralište.
Spominjete zgradu Poliklinike. Gdje je zapeo veliki projekt preseljenja ambulanti sa sadašnje lokacije u bivšoj zgradi hitne u Mažuranićevoj ulici? Umjesto 12 planiranih, u Poliklinici ih radi svega pet, dvije pedijatrijske i tri ginekološke.
- U staroj zgradi ostalo je četvoro djelatnika dva pedijatra i dva ginekologa. Svi oni su koncesionari te još uvijek nemaju želju ni namjeru otići. Ostale ambulante su ili preseljenje ili su u fazi preseljenja. U tu zgradu, gdje su njihove ambulante, trebalo se preseliti 100 djelatnika Zadarske županije. Sad imamo situaciju da je to nemoguće i da dio njih ostaje u staroj zgradi koja je u lošem stanju. Kako god bilo, to je pitanje koje će morati riješiti u bliskoj budućnosti. Mislim da jedna odlična ideja s objedinjavanjem svih službi županije na jednom mjestu, u konačnici za dobrobit svih stanovnika, ne može biti talac nekolicine .
Stolatolozi iz Medulićeve žale se na loše uvjete rade, nedostatak osnovnih materijala koje sami moraju kupovati, ali i dugogodišnju lošu komunikaciju s Domom zdravlja za vrijeme bivše ravnateljice. Je li vam to poznato?
- Da, poznato mi je da su se žalili, osobito na prostorne uvijete. Kako je bilo ranije, ne mogu i ne želim komentirati, ali zasigurno za mog mandata više neće biti tako. Mogu reći da će svi stomatolozi naći svoj prostor u novom Domu zdravlja, a do tada potruditi ćemo se da uredimo i popravimo postojeće prostore da mogu normalno funkcionirati. Također je važno reći da njih deset odlazi u koncesiju, uz dozvolu Doma Zdravlja i Županije, a da se pri tome za pacijente ništa ne mijenja, oni i dalje imaju besplatne usluge. Stomatolozima na ovaj način omogućujemo da prošire spektar svojih usluga.
Kako ćete riješiti situaciju sa specijalizantima Doma zdravlja kojima je zadarska Opća bolnica otkazala ugovore. Navodno zbog odbijanja dežurstava na OHBP.
- Specijalizanti se ne trebaju brinuti, oni će svoj dio obaveze moći odraditi u drugim ustanovama. Najbliži im je Šibenik s kojim ću također sklopiti ugovor. Za sve one dijelove rada izvan zadarske bolnice Dom zdravlja će snositi troške prijevoza. Jasno da bi zadarska bolnica bila najbolje opcija, zato se nadam da ćemo naći kompromisno rješenje koje će uvažiti obje strane. Mislim da je svemu kumovala loša komunikcija.
Što vidite kao najveće izazove u naredne četiri godine ravnateljskog mandata?
- Prije svega kadrovsko pitanje, što nije samo naš već globalni problem. Jedan dio problema može se riješiti dovođenjem gotovih kadrova sa strane, ali bit će tu puno izazova. Cilj je da podizanjem standarda, uvjeta rada, mogućnosti edukacije ljude privučemo u Dom zdravlja. Drugo je pokušati pratiti moderne trendove, prilagodit se novom vremenu, ne samo infrastruktrurno već i novim tehnologija koliko je god to moguće. Vremena su se značajno promjenila u svakom pogledu, toga treba biti svjestan i s time se nositi.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....