Jutarnji zadah nije uvijek normalan; ponekad ukazuje da u tijelu leži opasna bakterijska infekcija

Helicobacter pylori je jedna od najčešćih bakterijskih infekcija kod ljudi širom svijeta. Iako je mnogima poznata po tome što može uzrokovati čireve i žgaravicu, često se zanemaruje njen utjecaj na oralno zdravlje. Jedan od simptoma koji može iznenaditi je loš zadah, koji se ponekad pojavljuje i kao prvi znak prisutnosti ove bakterije.

Što je Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori je spiralna bakterija koja kolonizira sluznicu želuca. Većina zaraženih ljudi ne osjeća simptome, ali kod nekih može izazvati upale želuca (gastritis), želučane čireve ili čak dugoročno povećati rizik od razvoja raka želuca.

Infekcija se najčešće prenosi putem oralno-fekalnog ili oralno-oralnog kontakta, što znači da nepoštivanje higijenskih standarda i neadekvatna obrada hrane mogu povećati rizik.

Ova bakterija je i izuzetno zarazna, a infekcija se često stječe u djetinjstvu. Može se prenijeti kroz slinu i bliski kontakt, poput dijeljenja pribora za jelo, čaša ili ljubljenja, a može se širiti i među članovima obitelji, piše Bosnar health. 

Evo zanimljivog dijela: neki ljudi mogu imati H. pylori s minimalnim ili gotovo nikakvim klasičnim simptomima, a bakterija ipak može izazvati značajne promjene "iza kulisa".

Kako H. pylori može uzrokovati loš zadah

Bakterija se najčešće nalazi u želucu, ali njezini metabolički procesi mogu utjecati na cijeli probavni sustav, pa tako i na dah. H. pylori proizvodi tvari koje mogu imati neugodan miris, a kod nekih osoba dolazi do vraćanja želučane kiseline i sadržaja želuca u jednjak, što dodatno pogoršava zadah.

Mnogi ljudi, pa čak i neki liječnici, traže H. pylori samo kada se sumnja na čireve.

Međutim, H. pylori se može manifestirati i na manje očite načine, poput:

• niske razine željeza unatoč prehrani bogatoj željezom

• niske razine vitamina B12 unatoč adekvatnom unosu životinjskih proteina

• simptoma IBS-a (iritabilnog crijeva) koji ne prolaze s uobičajenim dijetama, primjerice low FODMAP

• mentalne magle i umora nakon jela

• lošeg zadaha koji traje unatoč dobroj oralnoj higijeni

• nadutosti, mučnine i učestalog podrigivanja

• povremene refluksne smetnje.

Sami simptomi ne mogu potvrditi H. pylori – testiranje je ključno, a odabir pravog testa je također važan.

Kako se dijagnosticira i liječi

Dijagnoza se može postaviti različitim metodama, uključujući krvne testove, testove daha, bris iz želuca ili endoskopski pregled. Liječenje se obično sastoji od kombinacije antibiotika i lijekova koji smanjuju kiselost želuca, što pomaže uništiti bakteriju i smanjiti upalu.

Nakon uspješnog liječenja infekcija se povlači, a simptomi, uključujući loš zadah i žgaravicu, često nestaju. Važno je napomenuti da pravilna oralna higijena i pravovremeni stomatološki pregledi dodatno pomažu smanjiti neugodan zadah, ali sami po sebi neće ukloniti bakteriju u želucu.

Može li H. pylori uzrokovati refluks i žgaravicu?

Da – i ovo je često trenutak "aha" za mnoge.

Mnogi pretpostavljaju da refluks znači previše želučane kiseline, ali u stvarnosti refluks je često povezan s premalo kiseline u želucu.

Zašto? Ventil (sfinkter) između jednjaka i želuca dizajniran je da ostane zatvoren. On se pravilno zatvara kada je okoliš želuca dovoljno kisel. Kada H. pylori dugotrajno smanji kiselost želuca, ventil može postati "labav", dopuštajući da se sadržaj želuca povremeno vraća natrag u jednjak.

Niska kiselost želuca također utječe na probavu jer smanjuje aktivaciju enzima potrebnih za razgradnju proteina i masti, smanjuje apsorpciju ključnih nutrijenata poput željeza, vitamina B12 i kalcija, te oslabljuje obranu organizma od drugih patogena koji ulaze u probavni sustav.

Ako uzimate dugotrajne lijekove za smanjenje kiselosti, a refluks i dalje traje, vrijedi razgovarati s liječnikom o mogućnosti da je refluks simptom dublje neravnoteže. Nikada ne prekidajte propisanu terapiju bez savjeta liječnika.

Kako H. pylori može uzrokovati manjak nutrijenata

Jedan od najvećih znakova koji stručnjaci funkcionalne medicine prate je neobjašnjeni manjak nutrijenata. Kada je kiselost želuca kronično niska, tijelo ne može pravilno apsorbirati nutrijente, posebno željezo i vitamin B12. Posljedice mogu uključivati:

– umor i nisku razinu energije

– gubitak kose

– slabost i smanjenu izdržljivost

– promjene raspoloženja

– simptome na živčanom sustavu (B12 je ključan za funkciju živaca)

– stalnu glad i osjećaj da nikada niste siti, jer tijelo ostaje siromašno nutrijentima.

Ako uzimate dodatke željeza ili B12, a razine se ne normaliziraju ili simptomi ne nestaju, testiranje na H. pylori svakako bi trebalo biti na popisu mogućih koraka.

Zašto je H. pylori teško eliminirati

H. pylori je lukava bakterija. Ona može:

– sakriti se u zaštitnom sloju sluzi želuca

– smanjiti kiselost želuca kako bi stvorila sigurnije okruženje za sebe

– formirati biofilm, zaštitnu "tvrđavu" koja je štiti od imunološkog sustava i lijekova

– odlaziti u stanje mirovanja tijekom liječenja i ponovno se aktivirati kasnije

– razviti otpornost na antibiotike.

Uobičajeno liječenje koristi trodijelnu terapiju (kombinaciju više lijekova). Može biti učinkovita, ali ne uvijek, a nuspojave ponekad otežavaju dovršetak terapije. Također, reinfekcija unutar obitelji može se dogoditi. Zato je praćenje i ponovna provjera nakon liječenja od izuzetne važnosti, piše Bosnar health. 

Zašto je važno ne zanemariti simptome

Iako loš zadah može djelovati kao bezopasna neugodnost, u kombinaciji s probavnim simptomima može biti znak prisutnosti H. pylori infekcije. Pravovremena dijagnoza i liječenje smanjuju rizik od razvoja ozbiljnijih problema, poput čireva ili kronične upale želuca.

Briga o zdravlju ne znači samo pranje zubi i higijenu usta – važno je pratiti cjelokupno stanje probavnog sustava, jer ponekad upravo neugodan dah može biti prvi znak da nešto nije u redu.