Nova studija sugerira da je uobičajeni lijek protiv gubitka kose koji obećava zaustavljanje opadanja kose povezan sa samoubojstvom.
Finasterid, koji se prodaje pod robnom markom Propecia i dostupan je na recept, posljednjih je godina doživio veliku popularnost nakon što su liječnici rekli da može usporiti gubitak kose kod muškaraca s nešto više od jedne tablete dnevno.
No, kako se sve više muškaraca okreće ovom lijeku, povećavaju se izvješća o zabrinjavajućim nuspojavama, a neki tvrde da je uzrokovao promjene raspoloženja, gubitak libida, pa čak i smanjenje genitalija. Sada je zaključeno da oni koji uzimaju lijek mogu biti izloženi većem riziku od suicidalnih misli ili ponašanja, piše Daily Mail.
Izraelski istraživači analizirali su osam studija, objavljenih između 2017. i 2023. godine, i otkrili značajno veći rizik od suicidalnog ponašanja među onima koji uzimaju lijek u usporedbi s onima koji ga nisu uzimali.
Nije jasno zašto finasterid može povećati rizik od samoubojstva, ali istraživači kažu da može sniziti razinu kemikalija u mozgu koje smiruju živčani sustav i ublažavaju stres.
Dr. Mayer Brezis, internist u Medicinskom centru Sveučilišta Hadassah-Hebrew, koji je vodio studiju, rekao je: "Dokazi više nisu anegdotski. Sada vidimo dosljedne obrasce u različitim populacijama... a posljedice su mogle biti tragične."
Finasterid je odobren za liječenje gubitka kose kod muškaraca 1997. godine i sada se propisuje otprilike 7,5 milijuna ljudi svake godine, gotovo svim muškarcima. (Lijek nije odobren za žene, ali se može propisati izvan odobrenih indikacija za gubitak kose kod žena).
88 posto veći rizik od dijagnoze depresije
Uzimale su ga poznate osobe, uključujući Elona Muska, a čak se priča da ga je koristio i predsjednik Donald Trump za borbu protiv gubitka kose, iako to nikada nije potvrđeno.
FDA je prvi put dodala depresiju kao moguću nuspojavu uzimanja finasterida 2011. godine, a ažurirala je oznaku 2022. godine kako bi dodala suicidalna ponašanja, iako su istraživači izrazili zabrinutost zbog potencijalne veze još 2002. godine.
Podaci iz sustava praćenja FDA Adverse Event Reporting System (FAERS) pokazuju gotovo 300 samoubojstava među ljudima koji su uzimali lijek između 1993. i 2025. godine, zajedno sa 111 pokušaja samoubojstva i šest sumnjivih samoubojstava.
Sustav FAERS nije provjeren i zahtjeve može podnijeti bilo tko. Također samo ističe korelacije, koje ne moraju nužno dokazati da je bilo koji lijek izravno uzrokovao nuspojavu.
U najnovijem znanstvenom pregledu, objavljenom prošlog mjeseca u časopisu Journal of Clinical Psychiatry, istraživači su upozorili da je lijek možda uzrokovao ‘stotine tisuća‘ slučajeva depresije i stotine samoubojstava od kada je odobren.
Rad je pregledao četiri studije koje su analizirale izvješća o samoubojstvima među korisnicima finasterida iz više sustava za prijavu nuspojava, poput FDA-inog FAERS-a, i četiri studije koje su analizirale zdravstvene kartone kako bi se utvrdilo povećava li finasterid rizik od depresije ili drugih mentalnih problema.
Uključivao je studiju kanadskih istraživača iz 2017. koja je analizirala podatke o 93.000 muškaraca koji su počeli uzimati finasterid između 2003. i 2013. godine.
To istraživanje upozorilo je da oni koji uzimaju lijek imaju 88 posto veći rizik od dijagnoze depresije unutar prvih 18 mjeseci od početka uzimanja lijeka. Nije pronađen veći rizik od samoubojstva.
pogreške i loši podaci?
U pregledu je također analizirana studija iz 2024. godine u kojoj je sudjelovalo više od 50.000 muškaraca s gubitkom kose, uključujući 23.300 kojima je propisan finasterid. Rezultati su pokazali da su pacijenti koji su uzimali lijek imali 40 posto veću vjerojatnost da će im biti dijagnosticirana anksioznost ili depresija od onih koji ga nisu koristili.
"Pouka je da prije odobrenja lijeka za tržište, regulatori trebaju zahtijevati od proizvođača da se obvežu na provođenje i objavljivanje tekućih analitičkih studija nakon odobrenja, a taj se zahtjev mora provoditi."
Međutim, pregled je otkrio da ima značajna ograničenja, uključujući mogućnost da velike baze podataka koje su istraživači koristili potencijalno mogu sadržavati pogreške i loše podatke.
Loš skup podataka sadrži pogreške, praznine ili nedosljednosti, na primjer, netočne datume rođenja ili nedostajuća polja. Također može biti riječ o skupu podataka u kojem su korisnici s vremenom mijenjali način na koji su bilježili podatke.
Istraživači su također primijetili da je sugestija u njihovom radu da je finasterid mogao uzrokovati stotine samoubojstava "vrlo spekulativna" te su rekli da je potrebno više istraživanja.
Finasterid djeluje blokiranjem enzima koji pretvara testosteron u drugi hormon koji se zove dihidrotestosteron (DHT), a koji je povezan s gubitkom kose.
Medicinske informacije FDA procjenjuju da više od jedne od 100 osoba koje uzimaju lijek imaju problema s postizanjem erekcije, nižim libidom i problemima s ejakulacijom.
Kod jedne od 1000 osoba, lijek je povezan s oticanjem i osjetljivošću u prsima te lošim raspoloženjem ili depresijom.
U ažuriranju iz 2022., FDA je dodala upozorenje na oznaku lijeka o potencijalnoj vezi sa samoubojstvima, a oznaka sada uključuje u odjeljku nuspojave: "Živčani sustav/ Psihijatrija: Depresija, suicidalne ideje i ponašanje".
Njegov proizvođač, Merck, rekao je Reutersu 2021. da znanstveni dokazi "ne podržavaju uzročnu vezu" između finasterida i samoubojstava ili suicidalnih misli, dodajući da ti pojmovi ne bi trebali biti uključeni u označavanje".
Daily Mail je kontaktirao Merck prije objave ovog članka za komentar.
Oko 49.000 Amerikanaca umre od samoubojstva svake godine, što je drugi vodeći uzrok smrti među odraslima u dobi od 10 do 34 godine. Oko 80 posto samoubojstava zabilježenih svake godine su muškarci, prema CDC-u, piše Daily Mail.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....