Prije četiri dana Amazon je potvrdio da je jedno od njegovih skladišta u Velikoj Britaniji pogođeno pojavom tuberkuloze (TB). Riječ je o logističkom centru u Coventryju, u kojem radi oko 3000 zaposlenika.
Britanski sindikat GMB u petak je objavio da je na toj lokaciji zabilježeno više slučajeva tuberkuloze te je pozvao na hitno zatvaranje skladišta. Sindikat je naveo i da su djelatnici britanske Nacionalne zdravstvene službe (NHS) došli u skladište kako bi zaposlenicima uzimali krvne uzorke, prenosi BBC.
U službenom priopćenju Amazon je naveo da je još u rujnu 10 zaposlenika u centru za obradu narudžbi bilo pozitivno na neinfektivni oblik tuberkuloze. Dodali su da od tada nisu zabilježeni novi slučajevi te da skladište nastavlja s radom uz provođenje „opsežnog programa preventivnog testiranja“ koji se provodi „iz mjera dodatnog opreza“.
„U skladu s najboljim sigurnosnim praksama odmah smo slijedili smjernice NHS-a i britanske Agencije za zdravstvenu sigurnost (UKHSA) te obavijestili sve potencijalno pogođene zaposlenike“, stoji u Amazonovoj izjavi. Tvrtka je dodala da će nastaviti postupati prema preporukama zdravstvenih stručnjaka te pozvala javne institucije na „odgovornu komunikaciju kada je riječ o pitanjima javnog zdravlja“.
Dr. Roger Gajraj, savjetnik za zaštitu zdravlja pri UKHSA za regiju West Midlands, izjavio je da se mali broj oboljelih dobro oporavlja i da više nisu zarazni, zbog čega ne predstavljaju rizik za druge. Kao mjeru opreza, testiranje je ponuđeno osobama koje su bile u bližem kontaktu s oboljelima, a ukupni rizik, prema njegovim riječima, ostaje nizak. Naglasio je i da se tuberkuloza u potpunosti može liječiti antibioticima te da UKHSA nastavlja blisko surađivati s Amazonom, piše BBC.
Zarazna bolest koja se širi zrakom
Tuberkuloza je zarazna bolest uzrokovana infekcijom bakterijom Mycobacterium tuberculosis (Mtb) koja se širi zrakom kada osoba s aktivnom plućnom tuberkulozom kašlje, kiše, govori ili diše - male kapljice u zraku mogu prenijeti bakteriju na druge koji udišu isti zrak. Međutim, da bi do zaraze došlo, obično je potreban dulji i bliski kontakt s oboljelom osobom, kao što se događa u zatvorenim i prenapučenim zajedničkim prostorima. U Hrvatskoj je tuberkuloza relativno rijetka i zemlja se smatra područjem s niskom incidencijom, s oko 6-7 oboljelih na 100.000 stanovnika godišnje.
Tuberkuloza najčešće zahvaća pluća, ali može zahvatiti i druge dijelove tijela, uključujući bubrege, kralježnicu i mozak. Ne razboli se svatko tko je zaražen bakterijom tuberkuloze. Osobe koje imaju latentnu tuberkuloznu infekciju nose bakteriju u tijelu, ali nisu bolesne i ne mogu prenositi bakteriju na druge. Suprotno tome, osobe s aktivnom tuberkulozom su bolesne i mogu prenijeti bakteriju drugima, piše nih.gov.
Mnogi ljudi s latentnom tuberkulozom nikada ne razviju aktivni oblik bolesti. Kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom, poput onih koji žive s HIV infekcijom, rizik od razvoja tuberkuloze znatno je veći nego kod osoba s urednim imunitetom. I latentna tuberkulozna infekcija i aktivna tuberkuloza mogu se liječiti. Bez liječenja latentna infekcija može prijeći u aktivnu bolest, a bez odgovarajućeg liječenja tuberkuloza može biti smrtonosna.
U srednjem vijeku i kasnije, značila je smrt
Pretpostavlja se da je rod Mycobacterium nastao prije više od 150 milijuna godina. U srednjem vijeku skrofula, bolest koja zahvaća vratne limfne čvorove, opisana je kao novi klinički oblik tuberkuloze. Bolest je u Engleskoj i Francuskoj bila poznata kao „kraljevo zlo“, a bilo je rašireno vjerovanje da se oboljeli mogu izliječiti kraljevskim dodirom. Godine 1720. engleski liječnik Benjamin Marten prvi je iznio pretpostavku o zaraznom podrijetlu tuberkuloze, dok je prvi uspješan oblik liječenja predstavljalo uvođenje sanatorijskog liječenja.
Poznati znanstvenik Robert Koch uspio je izolirati bacil tuberkuloze te je to iznimno otkriće predstavio Društvu za fiziologiju u Berlinu 24. ožujka 1882. U desetljećima koja su uslijedila nakon tog otkrića razvijeni su tuberkulinski kožni testovi Pirquet i Mantoux, BCG cjepivo koje su razvili Albert Calmette i Camille Guérin, streptomicin Selmana Waksmana te drugi lijekovi protiv tuberkuloze.
Sredinom 18. stoljeća oko 1% stanovništva Londona umiralo je od tuberkuloze (TB) svake godine. To se može vidjeti i u donjoj tablici koja prikazuje modelirane procjene smrtnosti od tuberkuloze u Londonu. To znači da bi, da ste živjeli u Londonu, svakih pet godina 1 čovjek od 20 ljudi koje ste poznavali mogao umrijeti od ove bolesti. To je jedna osoba na svaka tri ili četiri kućanstva.
Kad bi London danas doživio istu razinu zaraze i smrtnosti, tuberkuloza bi ubijala oko 90.000 ljudi godišnje. To je gotovo dvostruko više od broja ljudi koji trenutno umiru u Londonu od svih uzroka - raka, bolesti srca, gripe, COVID-19, demencije, prometnih nesreća, ubojstava i mnogih drugih, piše ourworldindata.
Da bismo shvatili koliko je situacija bila ozbiljna tada, vrijedno je usporediti te stope s današnjim zemljama koje su najviše pogođene. Vrlo malo ljudi danas umire od tuberkuloze u bogatim zemljama. No mnoge zemlje s niskim i srednjim dohotkom još uvijek se bore s ovom strašnom bolesti. Lesoto ima najveću smrtnost u svijetu, sa 165 umrlih na 100.000 stanovnika. U Londonu 1750-ih stopa smrtnosti bila je više od pet puta viša.
Tuberkuloza nije bila problem samo u velikim gradovima. Bolest je bila odgovorna za čak jednu četvrtinu svih smrti u Sjedinjenim Državama i Europi tijekom perioda u 18. i 19. stoljeću. Za usporedbu, danas svi oblici raka čine otprilike jednu četvrtinu smrti u Ujedinjenom Kraljevstvu.
Vjerovalo se da je šire vampiri
Unatoč svojoj raširenosti, tuberkuloza je dugo bila bolest obavijena tajnom. Prije nego što je Robert Koch 1882. identificirao bakteriju Mycobacterium tuberculosis kao uzrok tuberkuloze, postojale su mnoge teorije o njezinom podrijetlu.
Jedna od najčešćih teorija bila je da je riječ o genetskom stanju koje se prenosi s generacije na generaciju. To se činilo razumnim objašnjenjem zašto bi mnogi članovi iste obitelji oboljeli. Druga teorija bila je da bolest uzrokuje vlažno i hladno vrijeme. Postojala je čak i teorija u Novoj Engleskoj da su vampiri uzrokovali tuberkulozu: prva osoba u obitelji koja bi umrla od tuberkuloze vraćala bi se (kao vampir) i zarazila ostale. U stvarnosti, TB se širi s osobe na osobu kapljicama u zraku, a obitelji su nesvjesno širile bolest kod kuće.
Smatrala se dostojanstvenom smrću
Tuberkuloza nije bila viđena samo kao tajanstveni način umiranja, već i kao plemenit. Bolest je imala dug, spor i često dramatičan tijek. Postupno je oslabljivala organizam, uzrokujući gubitak težine i snage, blijedu put s rumenilom na obrazima, te kašalj koji je ponekad završavao iskašljavanjem krvi. Tuberkuloza se razvijala godinama i često je kulminirala smrću nakon dugog perioda bolesti.
Upravo zbog svoje sporosti i dugotrajnog tijeka, smrt od tuberkuloze bila je u kulturnom i umjetničkom smislu viđena kao dostojanstvena, pa čak i plemenita, a njezini simptomi - vitka i blijeda figura - idealizirani su kao znak ljepote. U velikim gradovima poput Londona bolest je ubijala i do četvrtine populacije, a mnogi su svakodnevno svjedočili smrti članova obitelji i poznanika.Mnogi poznati pisci i umjetnici koje i danas cijenimo umrli su od TB-a: John Keats, sestre Emily i Charlotte Brontë, Robert Louis Stevenson, George Orwell, Frédéric Chopin, Edgar Allen Poe i mnogi drugi.
Mnogi su zaključili da je tuberkuloza bila ključni sastojak njihova uspjeha, jer su groznica i zbunjenost davali umjetničku i kreativnu prednost koju drugi nisu imali. Naravno, kada pogledamo brojke o tome koliko je ljudi umiralo od tuberkuloze, ne iznenađuje da su i neki poznati ljudi, uključujući pisce i umjetnike, bili na popisu. To je bila statistička slučajnost, a ne značajan uzorak.
U Hrvatskoj se cijepe djeca
U Hrvatskoj se još uvijek provodi cijepljenje protiv tuberkuloze, ali na vrlo ograničen način. Cjepivo BCG (Bacillus Calmette-Guérin) primarno se daje novorođenčadi ili maloj djeci koja su u rizičnim okruženjima, odnosno djeci koja žive u zajednicama gdje je rizik od tuberkuloze veći.
Cijepljenje se ne provodi masovno kod svih građana jer je incidencija tuberkuloze u Hrvatskoj danas niska, a rizik od infekcije relativno mali. Uglavnom se provodi prema preporukama Zavoda za javno zdravstvo i pedijatara, a dodatno se testiranje ili cijepljenje provodi kod osoba koje su u kontaktu s oboljelima ili putuju u područja s visokim rizikom od tuberkuloze.
Tuberkuloza postaje otporna na lijekove
Liječenje tuberkuloze obično traje oko šest mjeseci. Prva dva mjeseca pacijent istovremeno uzima tri ili četiri različita lijeka, a u sljedeća četiri mjeseca nastavlja terapiju s dva lijeka. Vrlo je važno da bolesnik strogo prati propisanu terapiju kako bi se potpuno izliječio, prenosi ordinacija.hr
Ako liječenje nije dovoljno dugo ili kombinacija lijekova nije odgovarajuća, bakterije mogu razviti otpornost na standardne lijekove, što dovodi do pojave tzv. rezistentne tuberkuloze. Danas je višestruko rezistentna tuberkuloza (MDR-TB) ozbiljan javnozdravstveni problem jer je njezino liječenje znatno teže i uspjeh terapije je znatno niži.
Rastuća otpornost tuberkuloze na lijekove predstavlja veliki globalni problem - procjenjuje se da uzrokuje oko 13% svih smrtnih slučajeva povezanih s otpornošću na antibiotike. Razvija se kada bakterije postanu otporne na lijekove, ali se širi i s osobe na osobu. Problemi s liječenjem pogoršavaju se kada se bolest kasno dijagnosticira ili kada ljudi nemaju pristup učinkovitim lijekovima.
Srećom, napredne molekularne metode sada brže otkrivaju tuberkulozu i otporne sojeve, a nova tehnologija sekvenciranja DNK bakterija pomaže liječnicima da razumiju kako i zašto se razvija otpornost. Danas postoje kraći, potpuno oralni tretmani koji mogu izliječiti otporne oblike tuberkuloze za 6-9 mjeseci, ali ti se programi još ne koriste u cijelom svijetu.
Za sudjelovanje u komentarima je potrebna prijava, odnosno registracija ako još nemaš korisnički profil....